Az egészségügyi intézmények és magánszemélyek akkreditációjának, minősítésének és minősítésének eljárása. Egészségügyi dolgozók minősítése képesítési kategória megszerzéséhez: az új eljárás tanulmányozása Az egészségügyi dolgozók minősítésének és engedélyezésének jogszabályi keretei

Tanúsítvány a szakemberképzés minősége feletti állami ellenőrzés egyik mechanizmusa, amely az önkéntes eljárásés célja a személyzet képzettségének növekedésének ösztönzése.

Rész tanúsító bizottság magában foglalja a kezelés és a megelőzés vezető szakembereit, kutatóintézeteket, felsőoktatási egészségügyi intézményeket, az egészségügyi vezető testület főszakorvosait, az orvosi szakmai szövetségek képviselőit.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 2001. augusztus 9-i rendeletével jóváhagyta az egészségügyi rendszerben dolgozó szakemberek képesítési kategóriáinak megszerzésének eljárását meghatározó szabályzatot. Orosz Föderáció. E rendelet értelmében a minősítési kategória átvételekor szakmai képesítés, kompetenciája, valamint a szakember teljesítőképessége munkaköri kötelezettségek betöltött pozíciójának megfelelően.

A szakember képesítését három képesítési kategória határozza meg: második, első és legmagasabb.

A minősített szakterületen munkatapasztalattal rendelkező szakemberek tanúsításon vehetnek részt:

a legmagasabb kategóriába való besoroláshoz - 10 év, ebből 3 év egy helyen

A minősítési kategória minősítésének (újraminősítésének) átadásához a szakember a következőket nyújtja be: dokumentáció:

1. Nyilatkozat

2. Igazolólap

3. Az elmúlt három év munkajelentése, amelyet az egészségügyi intézmény vezetője hagy jóvá

Tanúsítási eljárás minősítő vizsga szakember általi letételét jelenti minősítési kategória. A minősítő vizsga lehet teszt vagy interjú, és a szakvizsgák vizsgabizottságai végzik. A gyakorlati készségek értékelése a fő munkavégzés helyétől számított utolsó 3 évre vonatkozó munkajelentés benyújtása alapján történik.

A szakképzettség értékelését és a szakember szakmai továbbképzésére vonatkozó ajánlásokat szavazással fogadják el a tanúsító bizottság jóváhagyott összetételének legalább 2/3-a jelenlétében. Az eredményeket többségi szavazás dönti el, szavazategyenlőség esetén a szakember javára született döntés.

A hitelesítő bizottság döntését jegyzőkönyvben rögzítik, amelyet az ülésen részt vevő bizottság elnöke, titkára és tagjai írnak alá. Ezt követően a minősítő bizottságot létrehozó szerv egy hónapon belül végzést ad ki a minősítési kategória kijelölésére, amelyre a szakember és az egészségügyi intézményvezető figyelmét felhívja.



Újraminősítés A meglévő kategória megerősítésére 5 évente kerül sor. Ha a szakember megtagadja a következő újraminősítést, a korábban hozzárendelt képesítési kategória attól a pillanattól fogva elveszik, amikor lejár a megbízására vonatkozó ötéves időszak.

Tanúsítvány- kötelező eljárás az egészségügyi dolgozók minden kategóriája számára, mivel a szakmai (orvosi és gyógyszerészeti) tevékenység végzéséhez szakorvosi bizonyítvány szükséges.

Szakértői bizonyítvány egy egységes dokumentum, amely megerősíti, hogy a szakemberképzés megfelel az állami oktatási szabványoknak. A szakorvosi bizonyítvány megszerzésének eredménye a szakorvos felvétele szakmai orvosi tevékenység végzésére. Bizonyítvánnyal nem rendelkező személyek csak gyakornokként dolgozhatnak okleveles szakember felügyelete mellett.

Személyzeti tanúsítás megtörténik minősítő jutalékok, amelyeket állami egyetemeken és orvosi kutatóintézeteken, valamint szakmai orvosi egyesületeknél hoznak létre.

Tanúsítási eljárás szakvizsgát tesz lehetővé a szakbizonyítvány megszerzéséhez. A minősítő vizsgát az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott szakvizsgák vizsgabizottságai végzik.

A minősítő vizsga letételéhez az egészségügyi dolgozó biztosítja a következő dokumentumokat:

1. Nyilatkozat

2. Az orvosi egyetem elvégzését igazoló oklevél másolata

3. Dokumentumok másolatai állami szabvány a posztgraduális vagy szakmai kiegészítő képzések különböző formáinak elvégzéséről



4. Korábban kiállított igazolások másolata

5. Másolás munkakönyv

Vizsga három részből áll: tesztellenőrzés, gyakorlati készségek meghatározása, utolsó interjú.

Szakorvosi bizonyítványhoz az alábbi egészségügyi dolgozók tehetnek minősítő vizsgát:

1. Tapasztalatlanok közöttszakmai tevékenység- klinikai tudományterületeken gyakorlatot, rezidenst, posztgraduális tanulmányokat végzett személyek

2. A tapasztalattal rendelkezők között- olyan szakemberek, akik az elmúlt 5 évben engedélyezett intézményekben szakterületükön végzett fejlesztési ciklusokkal javítottak, vagy klinikai tudományterületen doktori tanulmányokat végeztek.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. november 29-i rendelete N 982n
„Az egészségügyi és gyógyszerészi dolgozók szakorvosi igazolásának, nyomtatványainak és eljárási rendjének jóváhagyásáról technikai követelmények szakorvosi bizonyítvány"

Változásokkal és kiegészítésekkel:

2. számú melléklet szerinti szakorvosi igazolás nyomtatvány;

3. számú melléklet szerinti szaktanúsítvány nyomtatvány műszaki követelményei.

V. Skvorcova

Regisztrációs szám: N 27918

Telepítve új rend szakorvosi bizonyítványok kiadása egészségügyi és gyógyszerészeti dolgozók számára.

A tanúsítvány igazolja, hogy birtokosa olyan szintű elméleti tudással, gyakorlati készségekkel és képességekkel rendelkezik, amelyek elegendőek az önálló szakmai tevékenységhez. A korábbiakhoz hasonlóan 5 évig érvényes.

Az oroszországi oktatásban részesülők számára bizonyítványt állít ki a megfelelő oktatási ill tudományos szervezetek. Ehhez képzésen kell részt venni (gyakorlat, rezidens, posztgraduális iskola, doktori képzés, továbbképzés, szakmai átképzés) és le kell tennie a minősítő vizsgát. A végrehajtási eljárást előírják.

A középfokú szakképzési intézményeket végzettek az állami (végső) minősítés megszerzése után bizonyítványt kapnak.

Azok számára, akik külföldön tanultak, a Roszdravnadzor bizonyítványt állít ki, a szakterületükön végzett pozitív vizsga eredményétől függően.

Minden kiállított tanúsítvány regisztrációhoz kötött. Ha elveszett vagy megsérült, másolatot kaphat.

A tanúsítvány formája kidolgozásra került. A nyomtatványok egyetlen minta alapján készülnek, és számozással vannak ellátva. Hamisítás elleni védelemmel vannak ellátva.

Emlékeztetünk arra, hogy 2016. január 1-től a szakbizonyítványokat akkreditációs bizonyítványok váltják fel.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. november 29-i, N 982n számú rendelete „Az orvosi és gyógyszerészeti dolgozók számára kiadott szakorvosi bizonyítvány feltételeinek és eljárásának, a szakorvosi bizonyítvány formájának és műszaki követelményeinek jóváhagyásáról”


Regisztrációs szám: N 27918


Ez a rendelet a hivatalos kihirdetését követő 10 napon belül lép hatályba

Az egészségügyi szolgáltatóknak és az egyéneknek akkreditációval és tanúsítvánnyal kell rendelkezniük, hogy részt vegyenek a vonatkozó tevékenységekben.

Az intézmények és magánszemélyek akkreditációja (a latin accredo szóból - bízom) annak meghatározása, hogy tevékenységeik megfelelnek-e az orvosi ellátás és szolgáltatásnyújtás megállapított szabványainak, az Orosz Egészségügyi Minisztérium március 2-i rendeletével összhangban, 1999. 70. sz. „Az engedélyezésről és az akkreditációról egészségügyi intézmények".

Az akkreditációt az egészségügyi hatóságok, orvosi szakmai szövetségek és biztosítótársaságok képviselőiből létrehozott akkreditációs bizottságok végzik. egészségügyi szervezetek köztársasági (az Orosz Föderáción belüli köztársaságok esetében), területi (területi, regionális vagy autonóm entitások) és városi (Moszkva és Szentpétervár) szinten.

Az akkreditációs jutalékok finanszírozása az akkreditációs eljárások kifizetésével, a viták mérlegelésével vagy más, az Orosz Föderáció törvényei által nem tiltott forrásból történik.

Az akkreditációs bizottság tevékenységének ellenőrzése a kormányzati szervekre hárul. Az akkreditációs bizottságok adminisztrációból, bizottsági tagokból és szerződéses szakértőkből állnak. A szakbizottság általános vezetését az elnök látja el, akit a bizottság ülésén a bizottság tagjai közül titkos szavazással, egyszerű szótöbbséggel választanak meg 3 évre (legfeljebb két egymást követő ciklusra). és a kormányszerv jóváhagyja. A szakértők magasan képzett szakemberek különféle típusok orvosi tevékenység.

Az intézmények és magánszemélyek akkreditációját akkreditációs bizottságok végzik, amelyeket a megállapított eljárásnak megfelelően dokumentumjegyzékkel látnak el. Az akkreditáció ütemezését és a tarifákat a regionális kormányzati szervek határozzák meg. Az igazolás érvényességi ideje nem haladhatja meg az 5 évet, de egészségügyi intézmény vagy egyesület kezdeményezésére vagy bírósági határozattal az akkreditáció korábban is elvégezhető.

Az akkreditáción átesett intézmények és személyek igazolást kapnak, amely igazolja, hogy a bejelentett egészségügyi ellátások vagy szolgáltatások milyen mértékben megfelelnek. A bizottság által bevont szakértőket az Orosz Föderáció jogszabályai és mindenekelőtt az Orosz Föderáció kormányának 2001. 05. 21-i 402. számú, „Az orvosi tevékenységek engedélyezéséről szóló rendelet jóváhagyásáról szóló rendelete” vezérli. (98.10.08-i módosítással). Vizsgálatuk eredménye egy következtetés.

A fenti Szabályzat rögzíti az akkreditált intézmények és magánszemélyek jogait és kötelezettségeit.

Az akkreditált intézményeknek és személyeknek joguk van: -

tájékoztatást kapni az akkreditáció eljárásáról és ütemezéséről; -

az akkreditációs feltételek megváltoztatása; -

független szakértők meghívása; -

újbóli akkreditáció; -

ha nem ért egyet a bizottság döntésével, fellebbezzen ellene bíróságon keresztül.

Az intézmények és személyek kötelesek: -

a megállapított határidőn belül akkreditációs kérelmet nyújt be; -

felelős a dokumentumokban szereplő információkért; -

fizesse ki az akkreditációt és nyújtson be fizetési elismervényt; -

feltételeket biztosít a vizsgálat lefolytatásához; -

képviseletet biztosít az akkreditációs bizottság ülésén.

Az akkreditációhoz az egészségügyi intézmény a következő dokumentumokat nyújtja be: -

nyilatkozat; -

bejegyzett charter orvosi vállalkozás(intézmények); -

alapító egyezmény (másolat) vagy megállapodás a közös tevékenységek kormányzati hatósággal (azoknál az intézményeknél, amelyeknél államforma ingatlan); -

a helyiség bérletére vonatkozó megrendelés vagy szerződés másolata; -

az intézménynek korábban kiadott bizonyítványok és engedélyek másolatai; -

a bejelentett tevékenységtípusok végrehajtását biztosító alkalmazottak igazolásainak másolata; -

helyiségek, berendezések tanúsítványa (tevékenységtípusonként külön-külön és a teljes vállalkozás egészére vonatkozóan); -

alkalmazottak száma, képzettségük jellemzői; -

a pályázat benyújtásakor végzett tevékenységek volumenének mutatói; -

pénzügyi beszámoló az elmúlt évről (mérleg); -

elérhetősége adminisztratív és fegyelmi szankciókat az elmúlt év bármely típusú tevékenységére; -

a területi orvosi programok végrehajtásában való részvételre vonatkozó dokumentumok; -

az egészségügyi ellátás minőségének a területi minőségellenőrzési rendszer szerinti elemzésére vonatkozó anyagok; -

a vállalkozás (intézmény) tudományos tevékenységére vonatkozó dokumentumok; -

oktatási tevékenységet igazoló dokumentumok.

Az orvos vagy más egészségügyi szakember az alábbi dokumentumokat nyújtja be akkreditáció céljából:

nyilatkozat; -

az orvosi egyetem elvégzését igazoló oklevél másolata; -

a felsőfokú képzés és szakirányú végzettség (beleértve a munkahelyet is) elvégzését igazoló okirat másolata; -

kandidátusi, orvostudományi doktori, egyetemi docensi, professzori oklevél másolata; -

jelentést az orvos tevékenységéről, feltüntetve az elvégzett munkák listáját, mennyiségét és típusait orvosi munka(nem hitelesített); -

az akkreditációra kért orvosi tevékenység típusai; -

a korábban kiállított igazolások másolata; -

fegyelmi és adminisztratív szankciók jelenléte az elmúlt év során végzett bármilyen típusú orvosi tevékenység miatt; -

részvétel a területi orvosi programok megvalósításában; -

tudományos tevékenység (műlista, tudományos konferenciákon elhangzott előadások, tudományos társaságok munkájában való részvétel stb.)

oktatási tevékenységek (beleértve a részmunkaidős munkát és a munkahelyi képzést); -

kivonat a munkafüzetből.

Az egészségügyi intézmények engedélyezése szükséges, hiszen az egészségügyi intézmény, szervezet, vállalkozás jogszerű működésének egyik feltétele az egészségügyi rendszertől függetlenül.

Az Art. 15 Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai és az Orosz Föderáció kormányának 2001. május 21-i 402. számú, „Az orvosi tevékenységek engedélyezésére vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról” szóló rendelete. az orvosi tevékenységeket a szervezet végzi végrehajtó hatalom az Orosz Föderáció alanya, amely ezen alany területén található. Ha más régiókban kell működni, az ilyen engedélyt az Orosz Föderációt alkotó szervezet végrehajtó hatósága írja elő. Ez vonatkozik az egészségügyi intézményekre, egyetemi klinikákra és kutatóintézetekre. Az Orosz Föderációt alkotó jogalany kormányzati szervének engedélyezési bizottsága a képviselőkből vagy a helyi közigazgatásból, az egészségügyi hatóságokból és az orvosi gyógyszerészeti szövetségekből áll.

A Bizottság határozza meg az engedély érvényességi idejét, de legfeljebb 5 évig kormányzati szervek a nem állami tulajdoni formával rendelkező intézmények esetében pedig legfeljebb 3 év. Az engedélyezés magában foglalja az intézmény által benyújtott dokumentumok áttanulmányozását, helyszíni vizsgálat lefolytatását, valamint a bejelentett mennyiségben, korlátozásokkal vagy az engedély kiadásának indokolt megtagadásával történő orvosi ellátási jogosultság kiadását.

Az egészségügyi hatóságok, egészségügyi és gyógyszerészeti intézmények, szervezetek, szakmai szövetségek rendkívüli engedélyezésért, valamint engedély megvonásáért vagy felfüggesztéséért kérhetik az engedélyező bizottságot, ha az egészségügyi ellátás minőségi előírásainak meg nem felelése derül ki. . Ami az egészségügyi oktatási intézmények, a felső- és középfokú oktatási intézmények, valamint a posztgraduális képzési tevékenységre vonatkozó engedélyeket illeti, azokat az Orosz Föderáció Oktatási Minisztériuma adja ki.

Az egészségügyi intézmények az alábbi dokumentumokat nyújtják be az engedélyezési bizottságnak: -

nyilatkozat; -

az engedéllyel rendelkező intézmény alapító okiratának vagy szabályzatának az előírt módon jóváhagyott másolata; -

a helyiség bérletére vonatkozó megrendelés vagy szerződés másolata, a kért tevékenységtípusoknak megfelelő helyiségek, eszközök, berendezések rendelkezésre állását vagy jogszerű használatának lehetőségét igazoló dokumentumok; -

az engedélyezésre kért gyógyászati ​​tevékenységek, szolgáltatások, biztosítási programok típusai; -

az intézménynek korábban kiállított igazolások másolata; -

az állami egészségügyi ellenőrzés lezárása; -

az állami tűzvédelmi vizsgálat lezárása; -

biztonsági állapotjelentés; -

következtetés az épület üzemeltetéséről; -

az intézmény pénzügyi beszámolója az elmúlt évről; -

az intézmény éves beszámolója az elmúlt 3 évről.

Az engedéllyel rendelkező intézménynek joga van: -

megkapja az engedélyezési eljárással kapcsolatos összes szükséges információt és dokumentumot; -

újbóli engedély; -

az engedélyezési feltételek növelése; -

megtámadja a területi engedélyezési bizottságok határozatát a köztársasági bizottságban; -

tanácsadói szavazati joggal rendelkező független szakértőket fogadjon el az engedélyezéshez.

Az engedéllyel rendelkező intézmény köteles: -

az engedélyezési kérelmeket és dokumentumokat időben benyújtani; -

felelős a benyújtott dokumentumokban szereplő információk valóságtartalmáért; -

a fizetés megerősítése és az engedélyezés feltételeinek biztosítása; -

biztosítja az intézmények képviselőinek részvételét az engedélyező bizottság ülésén.

A tanúsítvány igazolja a szakember minősítését. Posztgraduális alapon adják ki szakképzés(gyakornoki, klinikai rezidens, posztgraduális iskola), valamint gyakorlattal rendelkező orvosok - kiegészítő oktatás továbbképző tanfolyamokon és karokon, utólagos teszteléssel.

Mint ismeretes, a bejelentett tevékenységtípusokról igazolást állítanak ki (és ebben az engedélyhez hasonló) bizonyos fajták orvosi vagy gyógyszerészeti tevékenység az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályainak alapjaival összhangban. Ezt megjegyzi az Orosz Egészségügyi Minisztérium levele „Az Orosz Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium 95/08/07/15-00 számú, „A szakmai (orvosi vagy gyógyszerészeti) tevékenységre történő felvétel.”

Az orvosi tevékenységbe való belépés eljárását számos dokumentum rögzíti. Ezek közé tartozik az Orosz Föderáció felsőoktatási intézményeit végzett hallgatók végleges állami bizonyítványáról szóló szabályzat, amelyet jóváhagytak. Az Orosz Föderáció Felsőoktatási Állami Bizottságának 1994. május 25-i 3. sz. határozata, az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. március 31-i 3. számú rendelete szakaszos bevezetés 1997 óta a felsőfokú orvosi és gyógyszerészeti oktatási intézmények diplomáinak végleges állami bizonyítványa”, valamint Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2000. június 15-i 2510-6646 sz. levele „A felsőfokú végzettségűek végleges állami bizonyítványáról” orvosi és gyógyszerészeti oktatási intézmények.”

Az említett levél tartalmazza a minősítés szakaszait, a vizsgák listáját és formáját, és ami fontos, minősítési jellemzők, a diplomás orvosok ismeretei és készségei a következő szakterületeken: „általános orvostudomány” (040100), „gyermekgyógyászat” (040200), „orvosi és megelőző ellátás” (040300), az állami szabvány alapján összeállított.

A kötelező egyéves posztgraduális alapképzés (gyakorlat) elvégzését követően az orvosnak igazolnia kell szakmai végzettsége megfelelőségét állami szabvány, melynek hivatalos bizonyítéka a szakorvosi bizonyítvány. Az orvosi felsőoktatásra vonatkozó állami szabványokat az Oroszországi Felsőoktatási Állami Bizottság hagyta jóvá az Orosz Föderáció kormányának 1994. augusztus 12-i 940. számú, „A felsőoktatás állami oktatási színvonalának jóváhagyásáról” szóló rendelete alapján. " vminek megfelelően szabványos terveketés a programokat 5 évente felülvizsgálják.

A bizonyítvány megszerzéséhez az orvos a szakmai gyakorlat, a rezidens vagy a posztgraduális iskola befejezése után képesítési vizsgát tesz, amelyre az Orosz Egészségügyi Minisztérium speciális tesztprogramokat dolgozott ki a szakterületeken, és bizonyítványt vagy bizonyítványt kap. A szakorvosi bizonyítványt 5 évente visszaigazolják. A szakmai gyakorlat, rezidens és posztgraduális tanulmányok befejezését igazoló, 5 év előtt kiállított okiratok az igazolással azonos jogerővel bírnak.

Az Art. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabálya alapjainak 60 „Orvosi esküje” szerint az oroszországi felsőoktatási intézményekben végzett személyek az orvosi oklevél megszerzése előtt esküt tesznek. BAN BEN Szövetségi törvény 1999. december 20-án kelt 214-FZ „Az Orosz Föderáció jogalkotási alapjainak 60. cikkének módosításáról az állampolgárok egészségének védelméről”, az Orosz Föderáció új alkotmányának elfogadása óta először, megjelent a fent megadott szöveg.

Az orvosok esküjének megszegéséért az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelősek.

Orvosok, gyógyszerészek, egyéb szakorvosok minősítése felsőoktatás az Orosz Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium 95.16.02-án kelt, 33. számú, „Az Orvosok, gyógyszerészek és más felsőfokú végzettséggel rendelkező szakemberek bizonyítványáról szóló szabályzat jóváhagyásáról szóló rendeletének megfelelően történik az Orosz Köztársaság egészségügyi rendszerében. Orosz Föderáció” (a 99. 28. 09-i módosítással) és a regionális egészségügyi igazgatás rendelete, amely a tanúsító bizottság összetételét alkotja. A bizottságot elnök vezeti, munkájának szabályait ő határozza meg (az említett végzés 1. számú melléklete). A bizottság egy titkárból és magasan képzett szakemberekből, tudósokból és gyakorló orvosokból áll. A bizottság munkaformája az egészségügyi irányító szerv vezetője által jóváhagyott ütemterv szerint tartott ülések. A bizottság tagjai az ülés előtt 10 nappal megismerkednek a benyújtott anyagokkal. A határozatot nyílt szavazással, abszolút többséggel hozzák meg, és Oroszország egész területén érvényes. A szakbizottsági ülésen az illetékes albizottság elnöke vesz részt.

Az elméleti ismeretek és gyakorlati készségek előzetes tesztelése számítógépes teszteléssel történik, figyelembe véve a gyakorlati ismeretek elsajátítását, a szituációs problémák megoldását és az albizottsági interjú eredményeit. Az egészségügyi irányító szerv vezetője hagyja jóvá az albizottság létszámát, összetételét, elnökét és titkárát, aki irodai munkát végez. Az albizottság az ügyek gyűlésekor ülésezik. Az ajánló jellegű döntés a jelenlévők abszolút többségével nyílt szavazással születik számítógépes tesztelés és interjú eredménye alapján, amely meghatározza az elméleti tudás szintjét és a gyakorlati ismeretek körét, a benyújtott anyagok minőségét és megbízhatóságát. jelentés.

Az a szakember, aki kifejezte szándékát a minősítés alá, személyes nyilatkozatot nyújt be; a korábban hozzárendelt kategória megerősítésekor - legkésőbb három hónappal annak lejárta előtt; tanúsító lap és munkajelentés az elmúlt 3 évről. A jelentésnek ki kell terjednie az orvos tevékenységének jellegére, az osztály vagy egészségügyi intézmény teljesítménymutatóira, jellemzőire, a mutatók dinamikájára 3 évre, valamint a meglévő tendenciák értékelésére a város vagy kerület megfelelő mutatóival összehasonlítva. A jelentést publikált cikkek, fejlesztési javaslatokról szóló tanúsítványok, találmányok, konferenciák, kongresszusok programjai, fejlesztési ciklusai kísérik, amelyekben a tanúsított személy részt vett. A beszámolót a pályázó írja alá és az intézményvezető hitelesíti.

A második kategóriába azok az orvosok tartoznak, akik legalább 5 éve dolgoztak ezen a szakterületen, az első - legalább 7, a legmagasabb - legalább 10 éve. A munkatapasztalat magában foglalja a gyakornoki képzést, a klinikai rezidenst és a posztgraduális képzést ugyanazon a szakterületen. BAN BEN egyes esetekben magas gyakorlati és elméleti képzettséggel magasabb kategória is besorolható a gyakorlatra vonatkozó megállapított követelmények nélkül. Az orvostudományok doktora fokozattal rendelkező szakemberek, legmagasabb kategória távollétében kijelölve. Ha egy szakember megtagadja a következő újraminősítést, a korábban hozzárendelt kategória elveszik. A tanúsítás térítés ellenében történik a tanúsított személy, szakszervezet, tudományos társaság vagy egyesület költségére, hivatalosan megállapított díjszabás szerint.

Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség"

Népegészségügyi és Egészségügyi Osztály szoftvertanfolyammal

MÓDSZERTANI UTASÍTÁSOK

DIÁKOKNAK

A GYAKORLATI ÓRÁHOZ AZ OSZTÁLYI MUNKÁHOZ

Az Orvostudományi Kar 4. évfolyamos hallgatói

7. téma:„Engedélyezés és akkreditáció az egészségügyi szektorban.”

A szakosztályi ülésen jóváhagyták

(osztályközi módszertani konferencia)

10. számú jegyzőkönyv

Fej egészségügyi és biztonsági osztály

Állami Szakmai Felsőoktatási Intézmény KrasGMA Roszdrav

Ph.D. Shulmin A.V. (aláírás) ……………………….

Összeállította:

Ph.D. , egyetemi docens Averchenko E.A.

Krasznojarszk

1. Az óra témája: Engedélyezés és akkreditáció az egészségügyi szektorban.

2. A téma tanulmányozásának fontossága:

Oktatási fontosság: A tanulóknak el kell sajátítaniuk az alapfogalmakat az óra során. Sajátítsa el az UCL kiszámításának módszertanát és azok fontosságát az orvosi ellátás minőségének értékelésében. Ismerje az egészségügyi intézmények és dolgozók engedélyezési és minősítési eljárásával kapcsolatos főbb pontokat.

Szakmai jelentősége: A klinikai értékszámítás módszertanának, az egészségügyi intézmények és dolgozók engedélyezési és minősítési eljárásainak ismerete az önálló orvosi gyakorlat jelenlegi szakaszában szükséges készség.

Személyes jelentősége: A nyújtott egészségügyi és prevenciós szolgáltatások minőségéért való felelősség fejlesztése. Az egyes egészségügyi dolgozók fontosságának megértése az egészségügyi termékek és szolgáltatások minőségének javításában.

3. A téma tanulmányozásának céljai:

3.1. Általános cél: „Közegészségügy és egészségügy.

E cél eléréséhez szükséges:

Ismerje meg: A minőség fogalmát. Minőségi szabványosítás. Versenyképesség és minőség.

Legyen képes: Meghatározni a betegnek nyújtott egészségügyi ellátás minőségi szintjét

Legyen elképzelése: Az egészségügyi ellátás osztályon kívüli minőségellenőrzésének megszervezéséről és lebonyolításának rendjéről

Rendelkeznek készségekkel:

Az UCL számítási módszerei,

Az egészségügyi intézmények és dolgozók engedélyezési és tanúsítási eljárása.

4. Óraterv

5. A téma alapfogalmai és rendelkezései.

Az egészségügyi intézmények és egészségügyi dolgozók engedélyezési és minősítési eljárása

Egészségügyi intézmények engedélyezése

Az orvosi és gyógyszerészeti tevékenység állami szabályozásának intézkedési rendszerében 1992 óta fontos helyet kapott az engedélyezés. Engedély (a latin licentia szóból - szabadság, jog) - az engedélyező hatóság által jogi személy vagy egyéni vállalkozó számára kiadott különleges engedély meghatározott típusú tevékenység végzésére, amelyhez az engedélyezési követelményeknek és feltételeknek kell megfelelni (a törvény 2. cikke). egyes tevékenységtípusok engedélyezéséről).

Engedélyező hatóságok szervezeti felépítése az egészségügyi rendszerben és társadalmi fejlődés, valamint az engedélyezési kérdéseket szabályozó szabályozási keretek kialakítása 1992-ben kezdődött. Kialakulásuk új politikai és gazdasági körülmények között ment végbe. Olyan állami szabályozási mechanizmus kidolgozására volt szükség, amely alapvetően különbözik az 1991 előtti mechanizmustól. Az állami szabályozási mechanizmus alkalmazásának tizenhárom éves tapasztalata azt mutatta, hogy az engedélyezés hatékony kar az intézkedésrendszerben. állami felügyeletés irányítani.

Az engedélyezés a jogi személy vagy egyéni vállalkozó azon jogainak korlátozásával jár, hogy bizonyos tevékenységeket engedélyezett tevékenységek során végezzen. Piaci körülmények között ennek a korlátozásnak jogszabályi alappal és világos indoklással kell rendelkeznie. Az egyes tevékenységek korlátozásának jogosítványai az állami végrehajtó hatóságokra ruházzák az engedélyezést.

Az Orosz Föderáció elnökének 2004. március 9-én kelt 314. számú, „A szövetségi végrehajtó hatóságok rendszeréről és felépítéséről” szóló rendeletével összhangban megkezdődött a nagyszabású közigazgatási reform végrehajtása. Jelentős változások történtek a legtöbb szövetségi végrehajtó szerv funkcióiban és hatáskörében.

Új szövetségi végrehajtó szervek jöttek létre - szövetségi minisztériumok, szövetségi szolgálatok és szövetségi ügynökségek. Nemcsak névben, hanem a rájuk ruházott feladatokban, funkciókban, jogkörökben is újak lettek.

Az Orosz Föderáció kormányának 2004. június 30-án kelt 323. sz. határozatai „A rendelet jóváhagyásáról Szövetségi szolgálat egészségügyi és szociális fejlesztési felügyeletre" és 2004. augusztus 12-én kelt 412. számú „A kábítószer- és pszichotróp anyagok kereskedelmével kapcsolatos tevékenység engedélyezéséről" az egészségügy és a szociális fejlesztés területén végzett tevékenységek minden fajtájának engedélyezése az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Szövetségi Felügyeleti Szolgálat (Roszdravnadzor) megbízásából a Roszdravnadzor struktúráján belül létrehoztak egy engedélyezési osztályt. munkájukat jóváhagyták.

A bizottságokban a Roszdravnadzor alkalmazottaival együtt más minisztériumok és osztályok képviselői is helyet kaptak: Oroszország Belügyminisztériuma, Oroszország Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálata, Oroszország Ipari és Energiaügyi Minisztériuma, Szellemi Tulajdon Szövetségi Szolgálata, Szabadalmak és védjegyei (Rospatent), a Fogyasztói Jogok Védelmét és Emberi Jólétét Felügyelő Szövetségi Szolgálat (Roszpotrebnadzor), valamint az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok egészségügyi hatóságai, orvosi és gyógyszerészeti szakmai szövetségek, tudományos és oktatási intézmények, állami intézmények az engedélyezett tevékenységek területe.

Az egészségügy és a szociális fejlesztés területén az engedélyezésnek két alapvető jellemzője van.

Az ezen a területen végzett tevékenységek engedélyezését meghatározó kritériumok az állampolgárok egészségi állapotához kapcsolódnak. Az ilyen típusú tevékenységekben a szövetségi és regionális végrehajtó hatóságok által képviselt állam, valamint a gyógyszerpiac számos alanya, az orvosi és az orvosi piac kölcsönhatásba lép egymással. szociális szolgáltatások. Ide tartoznak az orvosi kellékek gyártói, forgalmazói, orvosok, gyógyszerészek, gyógyszertári láncok, állami és önkormányzati egészségügyi intézmények, gyógyszertárak és magánvállalkozások, társadalombiztosítási intézmények, a hazai és külföldi magántőke képviselői, valamint az orvosi és gyógyászati ​​termékekre szoruló fogyasztók által képviselt társadalom. és szociális segély.

Egy másik jellemző az engedély megszerzéséhez szükséges tevékenységtípusok kifejezett társadalmi jelentősége. Az engedélyezési mechanizmus, mint a korlátozott számú tevékenység állami kapcsolatszabályozásának eleme, jogszabályokon és az ezek alapján kidolgozott szabályzatokon alapul. A szakosztályi szabályzat főszabály szerint meghatározza (megállapítja) az engedélyezett tevékenységtípus követelményeit, feltételeit.

Az egészségügy és a szociális fejlesztés területén az engedélyezés jogalapja:

1. Az Orosz Föderáció alkotmánya (RG. 1993. No. 237). A megvalósítást az állam garantálja általános norma 3. cikk Az Orosz Föderáció Alkotmányának 17. cikke, amely kimondja, hogy az emberi és polgári jogok és szabadságok gyakorlása, beleértve a vállalkozói és egyéb, törvényben nem tiltott gazdasági tevékenységek végzéséhez való jogot, nem sértheti más személyek jogait és szabadságait. 1. pontja Az Orosz Föderáció Alkotmányának 34. cikke mindenkinek jogában áll képességeit és vagyonát szabadon felhasználni vállalkozói és egyéb, törvény által nem tiltott gazdasági tevékenységre. Az Art. (3) bekezdésével összhangban. 55. §-a alapján így van csak a szövetségi törvény korlátozhatja, és csak a következő célokhoz szükséges mértékben:

    az alkotmányos rend alapjainak védelme;

    mások erkölcsének és egészségének védelme;

    e személyek jogainak és jogos érdekeinek védelme;

    az ország védelmének biztosítása;

    az állambiztonság biztosítása.

2. Polgári törvénykönyv Orosz Föderáció (az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve) (SZ RF. 1994. No. 32. Art. 3301). 1. pontja Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 49. cikke kimondja, hogy a jogi személy csak külön engedély (engedély) alapján végezhet bizonyos típusú tevékenységeket, amelyek listáját törvény határozza meg.

3. A 2001. augusztus 8.-i szövetségi törvény 128-FZ „Bizonyos típusú tevékenységek engedélyezéséről” (SZ RF. 2001. 33. sz. (I. rész). Art. 3430).

4. 1995. december 23-i szövetségi törvény 26-FZ „A természetes gyógyforrásokról, gyógyászati ​​és egészségügyi üdülőhelyekről és üdülőhelyekről” (SZ RF. 1995. No. 9. Art. 713).

5. A 2004. augusztus 22-i 122-FZ szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció jogalkotási aktusainak módosításáról és az Orosz Föderáció egyes jogalkotási aktusainak a szövetségi törvények elfogadásával összefüggésben érvénytelennek elismeréséről „Az Orosz Föderáció módosításairól és kiegészítéseiről Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok államhatalmi jogalkotó (képviselői) és végrehajtó szerveiről szóló szövetségi törvény és az Orosz Föderáció helyi önkormányzatának megszervezésének általános elveiről szóló szövetségi törvény. az Orosz Föderáció 2004. No. 3607).

6. Az Orosz Föderáció kormányának 2002. július 4-i 499. számú rendelete „Az orvosi tevékenységek engedélyezésére vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról” (SZ RF. 2002. No. 27. Art. 2710).

7. Az Orosz Föderáció kormányának 2004. június 30-i 323. számú rendelete „Az egészségügyi és szociális fejlesztési szövetségi felügyeleti szolgálatról szóló szabályzat jóváhagyásáról” (RG. 2004. No. 144).

Alapvető engedélyezési elvek

Hazánkban az engedélyezés alapelveit a 2001. augusztus 8.-i 128-FZ „Az egyes tevékenységek engedélyezéséről szóló” szövetségi törvény tartalmazza. Először is ez:

    a gazdasági tér egysége;

    egységes engedélyezési eljárás kialakítása;

    engedélyezési követelmények és feltételek megállapítása;

    az eljárás nyilvánossága és nyitottsága;

    törvény betartását az engedélyezés során.

Az egészségügy területén az engedélyezés megszervezésének rendszere és

társadalmi fejlődés

A Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Felügyeleti Szolgálatról szóló szabályzattal összhangban jóváhagyva. Az Orosz Föderáció kormányának 2004. június 30-án kelt, 323. sz. rendelete a Roszdravnadzort az orvosi, gyógyszerészeti tevékenységek és a termelés engedélyezési funkcióival bízta meg. gyógyszerekés orvosi felszerelések, protetikai és ortopédiai ellátások, valamint kábítószer- és pszichotróp anyagok kereskedelmével kapcsolatos tevékenységek.

A Roszdravnadzor funkciói (engedélyezés szempontjából):

    engedély kiadása orvosi, gyógyszerészeti tevékenység végzésére, gyógyszer- és gyógyászati ​​segédeszköz-gyártásra, valamint kábítószer- és pszichotróp anyagok kereskedelmével kapcsolatos tevékenység végzésére, valamint protetikai és ortopédiai ellátást nyújtó tevékenységre;

    nyilvántartás vezetése az ilyen típusú tevékenységekre vonatkozó engedélyekről;

    módszertani útmutatás engedélyezési kérdésekben;

    az intézmények, szervezetek tevékenységének ellenőrzése az engedélyezési követelmények és feltételek betartása tekintetében. Külön meg kell jegyezni, hogy az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Szövetségi Felügyeleti Szolgálatról szóló rendelettel összhangban a Roszdravnadzor egészségügyi intézmények, szervezetek és vállalkozások, valamint gyógyszerészeti tevékenységek engedélyezését végzi. gyógyszertárakés vállalatok, valamint az orvosi és gyógyszeripari vállalkozások az Orosz Föderáció egész területén.

Az egészségügyi és szociális fejlesztési engedélyezési rendszer magában foglalja a Roszdravnadzort, annak területi szerveit, az engedélyezési tevékenységekkel foglalkozó központi bizottságokat, valamint a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Felügyeleti Szolgálat bizottságait az orvosi és gyógyszerészeti tevékenységek engedélyezésére az alkotórészben. az Orosz Föderáció szervezetei.

A Roszdravnadzor kivétel nélkül fenntartja az összes engedélyes és engedélykérő tevékenysége feletti felügyeleti feladatokat, valamint kötelezettséget vállal szemináriumok lebonyolítására és az engedélyezési bizottságok tagjainak képzésére, valamint az engedélyezési munka megszervezésére és az egészségügyi és egészségügyi minőségi vizsgálatra vonatkozó szakértőkre. szociális ellátás.

Az engedélyezett egészségügyi tevékenységek értékelése az engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfelelés szempontjából (az Orosz Föderáció kormányának 2002. július 4-i 499. számú rendeletével jóváhagyott, az Orosz Föderáció kormányának 2002. július 4-i rendeletével jóváhagyott, az orvosi tevékenységek engedélyezésére vonatkozó szabályzat 4. pontja) vizsgálat útján történik. () az engedélykérő okmányszakértő általi ellenőrzése, valamint egészségügyi tevékenységet végző helyszíni szemle során.

A szakértői tevékenység fő elvei:

    a vizsgált paraméterek megfelelése a szabályozási jogi keretnek;

    jóváhagyott klinikai szabványok és protokollok alkalmazása;

    a követelmények egységesítése szervezeti és jogi formától függetlenül;

    függetlenség, kompetencia, objektivitás.

Szakértő az a felsőfokú szakirányú végzettséggel rendelkező személy (engedélyező szerv szakembere, szabadúszó szakértő) lehet, aki legalább 10 éves egészségügyi gyakorlattal, szakképesítési kategóriával (első vagy magasabb) vagy tudományos fokozattal rendelkezik, és aki szakvizsga-képzésben részesült az engedélyezés területén, és szerepel az egészségügyi tevékenység engedélyezésével foglalkozó szakértői nyilvántartásban.

Az engedélyezési vizsgálat a kérelmező felépítésének értékelése, mint az egészségügyi szolgáltatások minőségét befolyásoló egyik tényező. A következőket veszik figyelembe: a vezető és a személyzet egészének munkájának szervezettségi szintje; szervezeti és műszaki adottságok: a feltételek biztonsága a tevékenységek végrehajtása során, az egészségügyi személyzet képzettsége, épületek, építmények, helyiségek, egészségügyi, segéd- és szervezeti eszközök biztosítása, állapota és karbantartása, erőforrás-ellátás, az egészségügyi dokumentáció használata és helyessége.

A munka egységesítése érdekében számos dokumentumot dolgoztak ki az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályaival összhangban:

    űrlap az engedély megszerzéséhez benyújtott dokumentumok leltárához;

    engedélyezési űrlap;

    a bejelentett építési beruházások és szolgáltatások formája, feltüntetve az építési beruházások és szolgáltatások nómenklatúrájának megfelelő kódjait a megfelelő egészségügyi ellátás biztosításához;

    a szakmai képzésre vonatkozó információk formája az egyes bejelentett munka- és szolgáltatástípusoknak megfelelően;

    nyomtatvány az egészségügyi felszerelések, berendezések, műszerek stb. elérhetőségére vonatkozóan a bejelentett munka- és szolgáltatástípusoknak megfelelően.

Mert közös megközelítések Az engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfelelés értékelésére a következőket fejlesztették ki:

    véleményezési nyomtatványt az engedélykérő engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfeleléséről (a tevékenység helyén történő vizsgálat során);

    véleményezési űrlap az engedélykérő engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfeleléséről (szakértő tölti ki a dokumentumok vizsgálata során);

    szakvélemény-űrlapok az egészségügyi ellátás egyes szakaszaira (kórház előtti, járóbeteg, fekvőbeteg, mentő- és sürgősségi, szanatórium-üdülő) a munka és a szolgáltatások nómenklatúrájáról.

Minden következtetési séma két részre oszlik: kimondó és végső-ajánló részre, amely összefoglalót tartalmaz az Orvosi Tevékenységek Engedélyezési Bizottsága számára.

Az engedélyező hatóság a kérelmező kérelmének a jogszabályban előírt összes dokumentum csatolásával ("engedélyezési akta") benyújtását követően elvégzi a dokumentumok és az engedélykérő tevékenységének tárgyának vizsgálatát.

Az orvosi tevékenység helyén végzett szakértői vizsgálat szervezési értekezléssel kezdődik, amelyen a szakbizottság megismerkedik a vezetővel (egyéni vállalkozóval), az intézmény felépítésével, teljesítménymutatóival, az anyagi és technikai fejlődés dinamikájával - a újraengedélyezés. Ezt követően határozzák meg az eljárást és a munkakörülményeket.

A szakértőket a hatáskörükbe tartozó információkkal és dokumentumokkal szabadon ellátják.

Az egészségügyi intézmény vezetője minden szakértő rendelkezésére bocsátja a kért információkat, dokumentumokat a probléma optimális és objektív megoldásához.

A helyszíni szakértő(k) felmérik az erőforrásigényt:

    ingatlan (egészségügyi és műszaki állapot, készlet és terület, a funkcionális cél racionalitása, a személyzet és a betegek áramlása az SNiP 2.0802-89, SanPiN 2.1.3.1375-03 szabványoknak megfelelően - a követelmények szabványosított formában vannak meghatározva minden típusú munkához és szolgáltatáshoz a Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériuma fejlesztette ki) ;

    berendezések (a felszerelések megfelelősége - a követelmények szabványos formában vannak feltüntetve a Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériuma által kidolgozott minden típusú munkához és szolgáltatáshoz, állapot, működési feltételek, biztonsági feltételek, orvosi berendezések, műszerek, orvosi bútorok, puha felszerelések korszerűsége , bútorok a felszerelési lapnak, a Gyógyászati ​​termékek Állami Nyilvántartásának, a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1990. október 3-i 394. számú végzése „Az átfogó szabályozásról szóló rendelet jóváhagyásáról” karbantartás, orvosi berendezések javítása, telepítése és üzembe helyezése", Oroszország Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztériumának 1995. október 4-i, 276. számú, „Az Oroszországi Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium metrológiai szolgálatának megerősítésére irányuló intézkedésekről szóló intézkedésekről szóló rendelete") ;

    gyógyszerek és fogyóeszközök tárolása és használata;

    személyzeti képesítések (Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 1999. 08. 27-i 337. számú, „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeinek szakterületeinek nómenklatúrájáról”; ápolói és gyógyszerészi személyzet” 1998.05.06. 186. sz. „A középfokú orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező szakorvosokról”; a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1988. július 21-i 579. sz. „A képesítés jóváhagyásáról” a szakorvosok jellemzői"; 1982. január 20-án kelt „Az egészségügyi személyzet gyakornoki képzésének további javítására irányuló intézkedésekről" a jelenlegi kiadásokban).

A szervezési feltételeket a helyszínen értékeljük:

    munkahelyi egészségvédelem és biztonság az 1999. július 17-i 181-FZ „Az Orosz Föderáció munkahelyi biztonságának és egészségvédelmének alapjairól” szóló szövetségi törvénynek való megfelelés érdekében;

    az erőforrás-felhasználás biztonsága (elektromos, tűz-, biológiai, sugár-, röntgen-, robbanásbiztonság és egyéb fizikai, kémiai és biológiai tényezőktől való biztonság az egészségügyi berendezések egészségügyi intézményekben történő üzemeltetésére vonatkozó Biztonsági szabályok betartása érdekében). Általános követelmények, jóváhagyta a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma, 1984.08.27.);

    az erőforrások működtetése és életfenntartása (energia, hő, vízellátás, kommunikáció, beleértve az autonóm forrásokat is);

    normatív és módszertani anyag biztosítása és a módszertani munka megszervezése;

    rendelkezés számviteli és beszámolási dokumentáció(A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1980. október 4-i 1030. számú, „Az egészségügyi intézmények elsődleges orvosi dokumentációjának jóváhagyásáról” szóló rendelete, a módosításokkal és kiegészítéssel);

    a diagnosztikai és kezelési folyamat folytonossága, valamint további kezelési és rehabilitációs segítségnyújtás (szükség esetén szerződések megkötése harmadik fél szervezetekkel), amelyek a kérelmező szervezeti és technikai képességeit jelzik;

    osztályon belüli minőség-ellenőrzés (Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 363. számú és 77. számú FFOMS-rendelete, 1996. október 24. „Az Orosz Föderáció lakosságának nyújtott egészségügyi ellátás minőség-ellenőrzésének javításáról”);

    személyzeti menedzsment.

Az ellenőrzés eredményei alapján a bizottság tagjai az előírt formában szakértői jelentést töltenek ki, amely rögzíti az ellenőrzött munkák és szolgáltatások típusait, azok általános jellemzőit az egyes szakaszokra vagy tárgyakra vonatkozóan, és benyújtják a vezető szakértőnek.

A szakértői vizsgálat teljességéért, minőségéért, a szakértői jelentések kitöltésének helyességéért a Bizottság elnöke felelős. A vizsgálat előzetes eredményeit is összegzi, és azokról tájékoztatja az engedélykérőt.

Az iratok vizsgálatát végző szakértő következtetési űrlapot tölt ki arról, hogy az engedélykérő megfelel-e az engedélyezési követelményeknek és az iratok feltételeinek.

Az orvosi tevékenység helyén a vizsgálatot végző szakértő a tevékenység végzésének helyén tett látogatással egy következtetési űrlapot tölt ki az engedélykérő engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfeleléséről.

A szakértői intézmény osztályvezetője a bizottság szakértőinek véleményét összegző következtetést készít.

Az orvosi tevékenységek engedélyezésével foglalkozó bizottság határozatát jegyzőkönyvben dokumentálják, és ez alapul szolgál a Roszdravnadzor engedély kiadására vonatkozó végzéséhez (engedély kiadásának megtagadása, engedély felfüggesztése).

Az egészségügyi tevékenység végzésének engedélyezési feltételei és feltételei a következők:

a) az engedélykérő (engedélyes) tulajdonjoggal vagy más jogalapon tulajdonában lévő megfelelő helyiséggel rendelkezik;

b) a megfelelő szervezeti és műszaki feltételek, valamint anyagi és technikai felszerelések rendelkezésre állása, beleértve a berendezéseket, szerszámokat, szállítást és dokumentációt, biztosítva a Roszdravnadzor által használatra engedélyezett orvosi technológiák alkalmazását;

c) a tűzvédelmi berendezések (tűzjelző és tűzoltó berendezés), a tűzoltó vízellátás, valamint a tűzoltáshoz szükséges speciális eszközök becsült rendelkezésre állása és üzemképes karbantartása, valamint a személyi intézkedési terv rendelkezésre állása tűzeset;

d) felső- vagy középfokú szakirányú, kiegészítő végzettséggel rendelkező alkalmazottak (orvosok, mentősök, mérnökök és műszaki dolgozók stb.) jelenléte, ill. speciális képzés, amely megfelel az elvégzett munka és a nyújtott szolgáltatások követelményeinek és jellegének, valamint az engedélyes vezetőjének és (vagy) az általa felhatalmazott személynek, aki felsőfokú szakirányú végzettséggel és szakmai gyakorlattal rendelkezik az engedélyezett tevékenységekben (egyes típusú munka és szolgáltatás) legalább öt éves – jogi személy esetében;

e) az elvégzett munka és a nyújtott szolgáltatások követelményeinek és jellegének megfelelő felső- vagy középfokú orvosi végzettség, kiegészítő oktatás és speciális képzés, valamint legalább kétéves, engedélyezett tevékenységben szerzett szakmai gyakorlat - egyéni vállalkozó számára;

f) az orvosi tevékenységet végző munkavállalók szakképzettségének javítása legalább ötévente - jogi személy, valamint egyéni vállalkozó esetében.

Az engedély megszerzéséhez az engedélykérő az alábbi dokumentumokat nyújtja be az engedélyező hatósághoz:

a) engedély iránti kérelem, amely tartalmazza:

1) teljes és (ha rendelkezésre áll) rövidített név, beleértve a cégnevet, a jogi formát, a telephelyet (jogi és tényleges címeket indexszel), amelynek meg kell egyeznie az alapító okiratokkal és a jogi személy állami bejegyzési igazolásával;

2) azon helyek címe, ahol az engedélyezett tevékenységet folytatják (a jogi személy különálló részlegeinek telephelyei és az engedélyezett tevékenység végzésére használt létesítmények), amelyeknek meg kell felelniük az alapító okiratoknak; azt a tényt, hogy egy jogi személy fióktelepekkel és (vagy) képviseleti irodákkal rendelkezik, az alapító okiratokban rögzíteni kell;

3) a jogi személy létrehozásáról szóló nyilvántartás állami nyilvántartási száma és a jogi személyre vonatkozó információknak a jogi személyek egységes állami nyilvántartásába való felvételének tényét igazoló dokumentum adatai;

4) a jogi személy vagy egyéni vállalkozó által folytatni kívánt engedélyezett tevékenység (a munkák és szolgáltatások felsorolásával);

b) másolatok alapító okiratok valamint az arról szóló bejegyzés tényét igazoló dokumentum jogalany a jogi személyek egységes állami nyilvántartásába, feltüntetve annak kódját a Vállalkozások és Szervezetek Összoroszországi Osztályozója szerint;

az engedélykérő egyéni vállalkozóként való állami nyilvántartásba vételéről szóló igazolás másolata;

c) az egészségügyi-járványügyi jelentés másolatát az egészségügyi tevékenységnek minősülő elvégzett munka és nyújtott szolgáltatások egészségügyi szabályainak betartásáról;

d) az engedélykérő adóhatósági nyilvántartásba vételéről szóló igazolás másolata;

e) a licencdíj megfizetését igazoló dokumentumot az engedélykérelem engedélyező hatósága általi elbírálás ellenében;

f) az egyéni vállalkozó vagy jogi személy alkalmazottai végzettségét igazoló dokumentumok másolata, amely megfelel az engedélyezési követelményeknek és feltételeknek.

Az engedély megszerzéséhez benyújtott iratokat leltár szerint fogadjuk el, melynek másolatát az engedélyezés időpontjának megjelölésével az engedélyező hatóság megküldi (átadja) az engedélykérőnek.

Az okiratok közjegyző által nem hitelesített másolatait az eredeti példány bemutatásával kell benyújtani.

A jelen Szabályzatban nem szereplő dokumentumok benyújtását az engedélykérőtől nem lehet előírni.

A hamis vagy torz információk közléséért az engedélykérő az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelős.

Az engedélyező hatóság az engedélyezés lefolytatása során jogosult ellenőrizni, hogy az engedélykérő megfelel-e az engedélyezési követelményeknek és feltételeknek.

Az engedélyező hatóság az engedély megadásáról vagy annak megtagadásáról a kérelemnek a szükséges dokumentumokkal együtt történő beérkezésétől számított 60 napon belül dönt.

Az engedélyező hatóság köteles az engedély megadásáról, az érvényességi idő meghosszabbításáról, az újbóli nyilvántartásba vételről, felfüggesztésről, megújításról vagy visszavonásról szóló határozat meghozatalától számított öt napon belül (írásban) értesíteni az engedélyest, valamint az illetékes adóhatóságok és egészségügyi hatóságok.

Az engedélyes 15 napon belül köteles bejelenteni írás) az engedélyező hatóság telephelyének megváltoztatására, valamint a területileg elkülönülő üzletágak és az engedélyezett tevékenység végzésére szolgáló létesítmények elhelyezésére. Faxon történő értesítés nem megengedett.

Az Orosz Föderációt alkotó jogalany engedélyező hatósága által a számára kiadott engedély alapján működő engedélyes ezt a tevékenységet az Orosz Föderációt alkotó egyéb jogalanyok területén is folytathatja, az illetékes engedélyező hatóságok előzetes értesítése mellett. a megállapított eljárásnak megfelelően.

Az orvosi tevékenység végzésére kiadott engedély érvényességi ideje 5 év.

Az engedély elvesztése esetén az engedélyesnek joga van másodlatot kapni.

Ha az engedélyes az engedélyes tevékenység végzésére területileg elkülönült részlegekkel és létesítményekkel rendelkezik, az engedélysel egyidejűleg a meghatározott számú üzletágra és létesítményre vonatkozóan az engedélyező hatóság által hitelesített másolatot adnak ki.

Az engedélyes engedélyezési követelményeknek és feltételeknek való megfelelésének ellenőrzése az engedélyező hatóság végzése alapján történik, amely meghatározza az engedélyest, az ellenőrzést végző bizottság összetételét és lefolytatásának időtartamát.

Az ellenőrzés időtartama nem haladhatja meg a 15 napot.

Tervezett ellenőrzésre legfeljebb 2 évente kerül sor.

Nem tervezett ellenőrzést végeznek annak igazolására, hogy az engedélyes megszüntette az engedélyezési követelmények és feltételek ütemezett ellenőrzés során megállapított megsértését, valamint ha az engedélyező hatóság tájékoztatást kap az ilyen jogsértésekről.

Egészségügyi dolgozók minősítése

A tanúsítvány igazolja a szakember minősítését. Posztgraduális szakmai képzés (gyakorlat, klinikai rezidens, posztgraduális iskola), valamint gyakorlattal rendelkező orvosok alapján kerül kiadásra - emelt szintű tanfolyamokon és karokon végzett kiegészítő képzés; képesítés, majd ellenőrző tesztelés.

Mint ismeretes, az Orosz Föderáció közegészség védelméről szóló jogszabályának alapjaival összhangban tanúsítványt adnak ki a bejelentett tevékenységtípusokra (és ebben hasonló az engedélyhez) bizonyos típusú orvosi vagy gyógyszerészeti tevékenységekre. . Ezt megjegyzi az Orosz Egészségügyi Minisztérium levele „Az Oroszországi Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium végzésének pontosításáról vagy a 08/07/95 No. 15-00 „Az eljárásról szóló szabályzat jóváhagyásáról szakmai (orvosi vagy gyógyszerészeti) tevékenységre való felvétel.”

Az orvosi tevékenységbe való belépési eljárást számos dokumentum rögzíti. Ezek közé tartozik az Orosz Föderáció felsőoktatási intézményeit végzett hallgatók végleges állami tanúsításáról szóló szabályzat, amelyet jóváhagytak. Az Orosz Föderáció Felsőoktatási Állami Bizottságának 94. 05. 25-i 3. számú rendelete, az Orosz Egészségügyi Minisztérium 97. 03. 31-i 3. számú rendelete „A diplomások végleges állami bizonyítványának 1997 óta történő fokozatos bevezetéséről felsőfokú orvosi és gyógyszerészeti oktatási intézmények”, valamint Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2510-6646 sz., 2510-6646 „A felsőoktatási orvosi és gyógyszerészeti oktatási intézmények diplomáinak végleges állami bizonyítványáról” szóló, 2006. június 15-én kelt levele.

Az említett levél tartalmazza a minősítés szakaszait, a vizsgák jegyzékét és formáját, és ami fontos, a képesítési jellemzőket, az ismeretek és készségek listáját a diplomás orvosok számára a következő szakokon: „általános orvostudomány” (040100), „gyermekgyógyászat” (040200) , „orvosi és megelőző ellátás” (040300), az állami szabvány alapján összeállított.

A kötelező egyéves posztgraduális alapképzés (gyakorlat) elvégzése után az orvosnak igazolnia kell, hogy szakmai végzettsége megfelel az állami szabványnak, melynek hivatalos bizonyítéka a szakorvosi bizonyítvány. Az orvosi felsőoktatásra vonatkozó állami szabványokat az Orosz Föderáció Kormányának 1994. augusztus 12-i 940. számú, „A felsőoktatás állami oktatási színvonalának jóváhagyásáról” szóló rendelete alapján Oroszország Állami Felsőoktatási Bizottsága hagyta jóvá. ” az 5 évente felülvizsgált szabványos terveknek és programoknak megfelelően.

A bizonyítvány megszerzéséhez az orvos a szakmai gyakorlat, a rezidens vagy a posztgraduális iskola befejezése után képesítési vizsgát tesz, amelyre az Orosz Egészségügyi Minisztérium speciális tesztprogramokat dolgozott ki a szakterületekre, és bizonyítványt vagy bizonyítványt kap. A szakorvosi bizonyítványt 5 évente visszaigazolják. A szakmai gyakorlat, rezidens és posztgraduális tanulmányok befejezését igazoló, 5 év előtt kiállított okiratok az igazolással azonos jogerővel bírnak.

Az Art. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabálya alapjainak 60 „Orvosi esküje” szerint az oroszországi felsőoktatási intézményekben végzett személyek az orvosi oklevél megszerzése előtt esküt tesznek. Az 1999. december 20-i 214-FZ szövetségi törvényben „Az Orosz Föderáció jogalkotási alapjainak a polgárok egészségének védelméről szóló 60. cikkének módosításáról” a fent megadott szöveget először azután tették közzé. az Orosz Föderáció új alkotmányának elfogadása.

Az orvosok esküjének megszegéséért az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelősek.

Az orvosok, gyógyszerészek és más felsőfokú végzettségű szakemberek minősítése az Oroszországi Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium 1995. február 16-i, 33. számú, „Az orvosok minősítéséről szóló rendelet jóváhagyásáról szóló rendeletének megfelelően történik, gyógyszerészek és más, az Orosz Föderáció egészségügyi rendszerében felsőfokú végzettséggel rendelkező szakemberek” (a 99. szeptember 28-i módosítással), valamint a regionális egészségügyi osztály rendelete alapján, amelyek a tanúsító bizottság összetételét alkotják. A bizottságot elnök vezeti, munkájának szabályait ő határozza meg (az említett végzés 1. számú melléklete). A bizottság egy titkárból és magasan képzett szakemberekből, tudósokból és gyakorló orvosokból áll. A bizottság munkaformája az egészségügyi irányító szerv vezetője által jóváhagyott ütemterv szerint tartott ülések. A bizottság tagjai az ülés előtt 10 nappal megismerkednek a benyújtott anyagokkal. A döntést nyílt szavazással, abszolút többséggel hozzák meg, és Oroszország egész területén érvényes. A szakbizottsági ülésen az illetékes albizottság elnöke vesz részt.

Az elméleti ismeretek és gyakorlati készségek előzetes tesztelése számítógépes teszteléssel történik, figyelembe véve a gyakorlati ismeretek elsajátítását, a szituációs problémák megoldását és az albizottsági interjú eredményeit. Az albizottság létszámát, összetételét, elnökét és irodai munkát végző titkárát az egészségügyi irányító szerv vezetője hagyja jóvá. Az albizottság az ügyek gyűlésekor ülésezik. Az ajánló jellegű döntés a jelenlévők abszolút többségével nyílt szavazással születik számítógépes tesztelés és interjú eredménye alapján, amely meghatározza az elméleti tudás szintjét és a gyakorlati ismeretek körét, a benyújtott anyagok minőségét és megbízhatóságát. jelentés.

Az a szakember, aki kifejezte óhaját a minősítés megszerzésére, személyes nyilatkozatot nyújt be; a korábban hozzárendelt kategória megerősítésekor - legkésőbb három hónappal annak lejárta előtt; tanúsító lap és munkajelentés az elmúlt 3 évről. A jelentésnek ki kell terjednie az orvos tevékenységének jellegére, az osztály vagy egészségügyi intézmény teljesítménymutatóira, jellemzőire, a mutatók dinamikájára 3 évre, valamint a meglévő tendenciák értékelésére a város vagy kerület megfelelő mutatóival összehasonlítva. A jelentést publikált cikkek, fejlesztési javaslatokról szóló tanúsítványok, találmányok, konferenciák, kongresszusok programjai, fejlesztési ciklusai kísérik, amelyekben a tanúsított személy részt vett. A beszámolót a pályázó írja alá és az intézményvezető hitelesíti.

A második kategóriába azok az orvosok tartoznak, akik legalább 5 éve dolgoztak ezen a szakterületen, az első - legalább 7, a legmagasabb - legalább 10 éve. A munkatapasztalat magában foglalja a gyakornoki képzést, a klinikai rezidenst és a posztgraduális képzést ugyanazon a szakterületen. Bizonyos esetekben magas gyakorlati és elméleti képzettséggel magasabb kategória is hozzárendelhető a szolgálati időre vonatkozó megállapított követelmények nélkül. Az orvostudományok doktora akadémiai fokozattal rendelkező szakemberek távollétében a legmagasabb kategóriát kapják. Ha egy szakember megtagadja a következő újraminősítést, a korábban hozzárendelt kategória elveszik. A tanúsítás díj ellenében történik, a tanúsított személy, szakszervezet, tudományos társaság vagy egyesület költségére, hivatalosan megállapított díjszabás szerint.

Az orvostudomány fejlődése, a folyamatosan bővülő információmennyiség, az orvosi ellátás lakossági differenciálódása, specializálódása szükségessé teszi az egészségügyi dolgozók szakmai tudásának rendszeres fejlesztését. A diploma megszerzése után az egészségügyi dolgozó szakmai fejlődése egész életében folytatódik. A fő feladat a WHO által még 1980-ban elfogadott definíció szerint az egészségügyi dolgozók mindennapi munkában való kompetenciájának folyamatos fejlesztése.

A továbbképzés olyan folyamat, amelynek célja, hogy segítse az egészségügyi szakembereket alkalmazkodni az orvostudományban és a gyakorlatban, valamint az egészségügyi menedzsmentben bekövetkező változásokhoz. Az orvosi továbbképzésnek további ismereteket kell biztosítania az orvosképzés bármely szakaszában. Ugyanakkor a megszerzett anyag mennyisége és mértéke elsősorban a szakember szakmai felkészültségének szintjétől függ. Ezen az alapon szükséges állami szinten folyamatos fejlesztést kiépíteni; Ugyanakkor fontos figyelembe venni a társadalom és az egészségügyi ellátórendszer igényeit, ami a reformok időszakában különösen fontos.

Az orvosi továbbképzés végső célja a megelőző és gyógyító ellátás minőségének folyamatos javítása.

Az egészségügyi alapellátásban dolgozók folyamatos képzése kiemelten fontos. A WHO szakértői szerint az élethosszig tartó oktatási modelleket így kellene átirányítani.

Az orvosi és gyógyszerészi személyzet posztgraduális szakmai képzésének és minősítésének korábban létező rendszere a szűk specializációra koncentrált. Napjainkban az egészségügyi gyakorlat igényei azt diktálják, hogy újraélesztjük az orvosképzés története által felhalmozott tapasztalatokat hazánkban, felhasználva a külföldi országok oktatási intézményeinek pozitív tapasztalatait az egészségügyi dolgozók átfogó képzésében, átképzésében és továbbképzésében.

Jelenleg nagyon sokféle posztgraduális képzés létezik az orvosok számára. Mindezek a képzési lehetőségek folyamatosan módosulnak, fejlesztenek, és változásokon mennek keresztül, mivel a posztgraduális képzési rendszer rendkívül dinamikus és fejlődő. A posztgraduális szakképzés rendszere 7 felsőfokú orvosképző intézményt (akadémiát és intézetet), valamint több mint 40 orvosi egyetemi karot foglal magában. Ezen túlmenően az orvosok posztgraduális szakmai képzésben részesülnek orvosi kutatóintézetekben, tudományos központokban és egyesületekben, ha ez utóbbiak rendelkeznek engedéllyel oktatási tevékenységek. Kiegészítő rendszer szakképzés a középfokú orvosi és gyógyszerész végzettségű dolgozókat 41 felsőfokú iskola képviseli.


A posztgraduális képzési intézetek és karok hallgatói létszámának változásának dinamikáját az 1975-ös 56 ezerről 1993-ra 141 ezerre emelkedett hallgatói létszám, valamint az emelt szintű képzésben részt vevő hallgatók aránya jellemezte. Az orvosképző karok száma ez idő alatt 17%-ról 43%-ra nőtt. Ugyanakkor számos szakértő szerint tanácsos megváltoztatni a kiegészítő oktatási intézmények jelenlegi struktúráját, amely magában foglalja mind a független akadémiákat és posztgraduális képzési intézeteket, mind az orvosi egyetemeken az orvosok továbbképző karainak hálózatát. . A jövő itt az egyetemi karoké. Ezt bizonyítja a feltörekvő Utóbbi időben az orvosok felsőoktatási karán tanulók számának növekedése, az akadémiákon és a posztgraduális képzési intézetek számának bizonyos mértékű csökkenése irányába mutat.

Az orvosok posztgraduális képzésének eljárását szabályozó fő dokumentumok az Orosz Föderáció Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztériumának 1995. november 17-i 318. számú rendeletével jóváhagyott „Szakorvosi bizonyítvány megszerzéséhez szükséges képesítési vizsgáról szóló szabályzat”. és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. augusztus 27-i 337. sz. „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményei szakterületeinek nómenklatúrájáról” szóló rendelete. Olyan újításokat írnak elő, mint a szakorvosok kötelező minősítése, az orvosi szakterületek új nómenklatúrája, beleértve a 70 szakot, valamint az egyes szakterületekre vonatkozó oktatási képesítés jóváhagyása, pl. az orvos által választott orvosi szakterületen végzett önálló munkavégzéshez szükséges minimális posztgraduális képzés.

A jelenleginek megfelelően szabályozó dokumentumokat Oroszországban azok a személyek, akik felsőfokú és/vagy középfokú szakképzésben részesültek, diplomával és szakorvosi bizonyítvánnyal rendelkeznek, folytathatnak orvosi és (vagy) gyógyszerészeti tevékenységet. Az oklevél az oktatási tevékenység végzésére engedéllyel rendelkező, különböző szervezeti és jogi formájú szakoktatási intézmény által kiállított, az oktatás szintjéről, szakterületéről, képzéséről és képesítéséről szóló okirat. kormányzati hivatal oktatási igazgatási szerv vagy megbízásából a telephely szerinti helyi oktatási hatóság oktatási intézmény a szakértői bizottság következtetése alapján.

Az orvosi egyetem elvégzése után a végzettnek az alábbi képzési formák egyikén kell részt vennie a posztgraduális szakmai képzési rendszerben:

1) szakmai gyakorlat (1 év);

2) rezidens (2-3 év),

3) oktatási és szakmai program a szakterületen (tanfolyamok vagy fejlesztési ciklusok minősítő vizsgával, 1-4 év);

4) posztgraduális tanulmányok (3 év).

Az orvosi egyetemeken végzettek a következő sorrendben vesznek részt a képzésben.

A legtöbb fő orvosi szakterülethez (kb. 25) és az összes fogászati ​​szakterülethez minimális szint posztgraduális képzés az szakmai gyakorlat. A „Gyakorlati Szabályzat” értelmében ezt a fajta képzést nagy államban kell végrehajtani egészségügyi intézmények, jóváhagyta a helyi hatóságok egészségügyi menedzsment, mint bázis a gyakornokok képzéséhez ezen a szakterületen.

A szakmai gyakorlat időtartama 11 hónap. A gyakornoki képzés célja a teljes körűen rendszerezett elméleti ismeretek és az orvosi munka elvégzéséhez szükséges szakmai gyakorlati ismeretek megszerzése. A gyakornoki orvosok a szakmai gyakorlat során két bizonyítványon esnek át az egyetem képzést irányító szakos tanszékén. fiatal szakember, és a képzés befejeztével minősítő vizsgát tehetnek e szakterületen a szakképzettség megszerzéséhez.

A szakértői bizonyítvány egy egységes dokumentum, amely megerősíti, hogy a szakember képzése megfelel az állami oktatási szabványoknak. A tanúsítvány azt jelzi, hogy a szakember elért bizonyos szintű elméleti ismereteket, gyakorlati készségeket és képességeket, amelyek elegendőek az önálló szakmai (orvosi vagy gyógyszerészeti) tevékenységhez.

A szakorvosi bizonyítványt a szakorvosok posztgraduális képzését biztosító állami egészségügyi oktatási és kutatási intézmények adják ki.

Ezekben az intézményekben vizsgaminősítő bizottságokat hoznak létre, amelyek a bizonyítványkérő ellenőrző tesztjeit (vizsgáit) végzik.

A bizonyítvány megszerzéséhez a szakembernek a következő dokumentumokat kell benyújtania a vizsgabizottsághoz:

1. Nyilatkozat.

2. Orvosi vagy gyógyszerészeti oktatási intézmény (kar) végzettségét igazoló oklevél másolata.

3. A felsőfokú képzés és a szak megszerzését igazoló oklevél vagy bizonyítvány másolata.

4. Az érettségi utáni kutatói képesítést igazoló oklevél másolata.

5. Az orvosi (gyógyszerészeti) tudományok kandidátusa (doktora) és a tudományos cím (senior) oklevelének másolata Kutató, egyetemi docens, professzor).

6. Korábban kiállított igazolások másolata.

7. Szolgálati jegyzőkönyv (kivonat a munkakönyvből).

A sikeres vizsgát teljesítő szakemberek bizonyítványt kapnak.

A jog megszerzéséhez önálló munkavégzés A fő szakterületen a szakmai gyakorlat elegendő minimális szintű posztgraduális képzés. Ha azonban az orvos az elmélyült képzést igénylő szakterületek valamelyikét szeretné elsajátítani, akkor kétlépcsős képzésen kell részt vennie: I. szakasz - szakmai gyakorlat (vagy klinikai rezidens, posztgraduális iskola) a főszakon, II. szakasz - szakmai átképzés (elsődleges szakirány), klinikai rezidens vagy posztgraduális iskola egy választott szűk szakterületen.

Az alap- és szűk szakterületek sorrendje és megfeleltetése szigorúan szabályozott: például a „nefrológia” szakirányú elmélyült képzést meg kell előznie a „terápia” szakirányú gyakornoki képzésnek; elsődleges szakirányt a „koloproktológia” szakon azok az orvosok végezhetik, akik sikeresen elvégezték a „sebészet” szakirányú képzés első szakaszát stb. A fogorvosi karon végzettek csak a „fogászat” szakos bizonyítvány megszerzése után vehetnek részt szűk fogászati ​​szakterületeken (terápiás, sebészeti, ortopédiai vagy gyermekfogászat, fogszabályozás).

Az elmélyült képzést igénylő szakterületek többségénél a minimális képzés a második szakaszban a szakmai átképzés, azaz. elsődleges szakirány. Egy ilyen képzés időtartama legalább 500 tanítási órák(a szakterülettől függően - 3,5-6 hónap vagy több). Szakmai átképzés A szakembereket csak olyan állami oktatási intézmények képezhetik, amelyek engedéllyel rendelkeznek e szakirányú posztgraduális képzés folytatására.

Egyes szakokon (pl. szív- és érsebészet, arc- és állcsontsebészet) a képzés második szakaszában a minimális képzési szint klinikai rezidens, ezért ezen szakemberek posztgraduális képzésének időtartama jelenleg legalább 3 év: 1 év szakmai gyakorlaton. fő szakterület és 2 év klinikai rezidens egy szűk szakterületen. 2000 óta számos szakterületen kötelező a posztgraduális képzés ezen sorrendje.

Azok az orvosok, akik sikeresen teljesítik a II. képzési fokozatot, jogosultak második bizonyítványt kapni az e szakaszban a képzési profilnak megfelelő szakterületen. Ezenkívül a nómenklatúrában szereplő szakterületek mindegyikéhez külön képzési tanfolyam elvégzése szükséges. A több szakterületen (még rokon, pl. „endokrinológia” és „diabetológia”) bizonyítványok egyidejű átvételét a jelenlegi szabályozási dokumentumok nem írják elő.

A szakorvosi bizonyítvány feljogosítja az orvost arra, hogy szakterületén önállóan dolgozzon. Ötévente egyszer minden orvosnak középtávú tematikus fejlesztési cikluson kell átesnie (legalább 144 képzési órán keresztül), és újból le kell tennie a szakvizsgát, hogy megerősítse a szakorvosi bizonyítványt az Orosz Föderáció bármely megfelelő engedéllyel rendelkező állami egyetemén.

A szakosodás és fejlesztés kérdései szorosan kapcsolódnak az egészségügyi és gyógyszerészi személyzet minősítéséhez és minősítéséhez. Az egészségügyi és gyógyszerészi személyzet minősítését az Art. 54 „Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai”, és az Oroszországi Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztérium 1994. december 19-i 286. számú rendeletével vezették be az iparba.

Az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériuma és az Orosz Föderáció Szabványügyi, Mérésügyi és Tanúsítási Állami Bizottsága 1997. április 20-i 21/9. sz. „A személyzeti tanúsítási rendszer kidolgozásáról” szóló határozatának közzététele kapcsán az Orosz Föderációban”, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériumával közösen foglalkozik az orvosi és gyógyszerészeti dolgozók tanúsítási rendszerének javításával és fejlesztésével kapcsolatos kérdésekkel.

Az Art. Az „Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályalapok” 63. cikke szerint az orvosi és gyógyszerészeti dolgozók elidegeníthetetlen joga „az elméleti és gyakorlati képzésnek megfelelő képesítési kategóriák megszerzése”.

Ebből a célból az orosz egészségügyi rendszerben évek óta sikeresen működik a megfelelő képesítési kategóriához tartozó szakemberek minősítési rendszere.

Tanúsítvány az orvosok és a mentősök fontos szakasz az egészségügyi dolgozók szakmai színvonalának javításában, és célja a funkcionális feladataik ellátásáért való szakmai felelősség növelése.

A tanúsítási munka megszervezését tekintik az egyik mechanizmusnak állami ellenőrzés elhelyezésére és felhasználására egészségügyi személyzet, a lakosság egészségügyi ellátásának színvonala és minősége.

A tanúsítás a szakember kérésére történik, és önkéntes.

Minősítési kategória minősítésére engedélyezett::

Azok a személyek, akik felső- és középfokú orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkeznek, és egészségügyi intézményekben gyógyászati ​​és gyógyszerészeti tevékenység végzésére jogosultak, tulajdonosi formájuktól függetlenül;

Nem orvosi felsőfokú végzettséggel rendelkező, meghatározott eljárás szerint orvosi tevékenységre felvett, egészségügyi intézményekben orvosi és gyógyszerészi munkakört betöltő személyek;

Epidemiológusok, biológusok, zoológusok, entomológusok egészségügyi intézményekben releváns beosztásban (az ilyen profilú szakemberekből álló bizottság munkájában való részvétellel).

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2001. augusztus 9-i, „A képesítési kategóriák megszerzésének eljárásáról” szóló, 314. számú rendeletével összhangban meghatározzák a szakképesítési kategóriák megszerzésének eljárását, valamint a szakképesítési kategóriák felépítését és főbb pontjait. funkciókat tanúsító bizottságok.

A képesítési kategória megszerzésekor a szakképzettség, a hozzáértés, valamint a betöltött munkakörnek megfelelő hatósági feladatok ellátására való alkalmasság értékelése történik. A szakember képesítését három képesítési kategória határozza meg: második, első és legmagasabb.

Szakember képesítési kategóriát kaphat a fő- és az összevont munkakörnek megfelelő szakokon. A minősítési kategória a kijelölésére vonatkozó megbízás kiadásától számított öt évig érvényes.

Azok a szakemberek, akik jelezték, hogy kívánnak minősítési kategóriát szerezni, kérelmet, kitöltött tanúsító lapot és az elmúlt három év munkavégzéséről szóló jelentést nyújtanak be a minősítő bizottságnak - felsőfokú szakmai végzettségűek és az utolsó évre - középfokú végzettségűek esetében. szakképzés, amelyet annak a szervezetnek a vezetője hagy jóvá, amelyben szakember dolgozik. A szakképesítési kategória lejárta előtt három hónappal a szakember kérvényt nyújthat be a minősítő bizottsághoz a meglévő képesítési kategória megerősítésére vagy magasabb minősítés megszerzésére.

A szakembernek joga van:

Szerezzen minősítési kategóriát a tanúsító bizottságtól.

Ismerkedjen meg a tanúsító bizottsághoz benyújtott dokumentumokkal.

Kapjon írásos magyarázatot a vezetőtől, ha a vezető megtagadja a munkajelentés aláírását.

Végezzen továbbképzést a szakterületén.

Ha nem ért egyet a hitelesítő bizottság döntésével, forduljon a Központi Hitelesítési Bizottsághoz vagy ahhoz a szervhez, amelynél a hitelesítő bizottság létrejött.

A minősítési kategória megszerzéséhez való jog gyakorlása érdekében tanúsító bizottságokat hoznak létre:

Központi tanúsítási bizottság – az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma.

Tanúsító bizottságok - az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok egészségügyi igazgatási szervei, az Orosz Föderációt alkotó szervek állami egészségügyi és járványügyi felügyeleti központjai, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma alá tartozó Szövetségi Orvosi, Biológiai és Extrém Problémák Osztálya Föderáció.

Tanúsító bizottságok egészségügyi intézményekben, tudományos és oktatási egészségügyi intézményekben - az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, más minisztériumok és osztályok, alárendeltségük szerint.

Igazoló jutalék:

Meghatározza a bizottság munkarendjét, eljárásait és módszereit.

Független szakembereket kér fel a munkajelentések véleményezésére.

A felülvizsgálatok a beérkezésüktől (regisztrációtól) számított két hónapon belül benyújtották a dokumentumokat.

Dönt a minősítési kategóriák hozzárendeléséről, megerősítéséről vagy visszavonásáról.

Kiállítja a megállapított formájú igazolást, szükség esetén a képesítési kategória megszerzéséről szóló végzésből kivonatot.

Irodai munkát végez.

Képesítések felmérése és további ajánlások szakképzés a szakembereket szavazással fogadják el az igazoló bizottság jóváhagyott összetételének legalább 2/3-a jelenlétében. Az eredményt a jelenlévő tagok többségi szavazata határozza meg.

A minősítési kategória hozzárendeléséről az a szerv, amely alatt a minősítő bizottság létrejött, egy hónapon belül végzést ad ki, amelyre a szakorvos és az egészségügyi intézményvezető tudomást szerez.

Minősítési kategória hozzárendelésénél javasolt a kategóriák (második, első, legmagasabb) hozzárendelési sorrendjét követni.

Egyes esetekben a szakember – a választott szakterületen szerzett magas elméleti és gyakorlati képzettségét és jó teljesítménymutatóit figyelembe véve – magasabb képesítési kategóriát kaphat a munkatapasztalat megszabott követelményei nélkül.

Az orvostudományok doktora akadémiai fokozattal rendelkező szakemberek, akik egészségügyi intézményekben gyógyító és megelőző munkát végeznek, kutatást ill. oktatási intézmények, az adott szakterületen a legmagasabb képesítési kategória a tudomány doktora munkakörében dolgozó intézmény vezetőjének javaslata alapján távollétében kerül kijelölésre.

Azok a szakemberek, akik a minősítés (újraminősítés) eredménye alapján minősítési kategóriát kaptak, a megállapított formájú bizonyítványt kapják.

A meglévő képesítési kategória megerősítését célzó újraminősítés ötévente hiba nélkül megtörténik.

Ha a szakember megtagadja a következő újraminősítést, a korábban hozzárendelt képesítési kategória attól a pillanattól fogva elveszik, amikor lejár a megbízására vonatkozó ötéves időszak.

Az elmúlt években erősen megnőtt a szakemberek érdeklődése a minősítési kategória megszerzése iránt. A képesítési kategóriák kijelölésének minősítési rendszerének fejlesztése érdekében első ízben kidolgozásra és jóváhagyásra került az ápoló-gyógyszerész szakok nómenklatúrája, valamint a szakkörök és beosztások közötti megfelelési lista. A szakképesítési jellemzők és a szakemberekre vonatkozó előírások a nómenklatúrának megfelelően kerültek kidolgozásra (26 szakterületre), amely lehetővé tette a minősítő bizottságok munkájának racionalizálását, egységesítését, valamint olyan szilárd szabályozás kialakítását, amely elősegíti a középszintű személyzet ésszerű alkalmazását és elhelyezését.

A szakorvosok képesítésének és szabályzatának felülvizsgálata folyamatban van. Jelenleg az orvosi szakterületek köre 70 szakterületet foglal magában. Az elmúlt évtizedben új szakterületek jelentek meg: diabetológia, háziorvos (háziorvoslás), allergológia és immunológia, geriátria, arc-állcsont-sebészet, audiológia - fül-orr-gégészet, transzfuziológia, klinikai farmakológia és gyermekonkológia.

Újak jönnek létre tanulási programok, a szakorvosi képesítési jellemzők kialakítása folyamatban van, amelyek betartása az orvosok számára megfelelő igazolások kiadásának kritériuma kell, hogy legyen. A minősítő vizsga lebonyolításának egységesítésére szakterületenként egy teszttétel-bankot hoztak létre.

Különös figyelmet fordítanak a gyakorlattal rendelkező szakemberek tanúsítási (tanúsítási) ciklusaira praktikus munkaés orvosi kategóriák. Ezek a ciklusok legalább 2 hónapig tartanak. főként egyetemeken, posztgraduális szakképzési karokon szerveződnek. Ezeket szakaszos teljes és részmunkaidős ciklusok formájában lehet végrehajtani. Oktatási tervek az egyes képesítési kategóriákra vonatkozó követelmények figyelembevételével kell összeállítani. Az egészségügyi hatóságok és orvosi egyesületek képviselőinek aktívan részt kell venniük a tanúsítási eljárásban.

Egy másik fontos probléma az újraminősítés - a legmagasabb szintű szakemberek minősítése minősítési kategória. Az orvosok ezen csoportja számára olyan kritériumokat lehet javasolni, amelyek megerősítik aktív fejlesztési tevékenységüket szakmai kiválóság: kongresszusokon és kongresszusokon való részvétel, publikációk, oktató-kutató munka stb. Lehetőség van speciális három-négy hetes fejlesztési ciklusok szervezésére is.