Elanikkonnale Venemaa Föderatsioon Arstiabi riigi-, munitsipaal- ja eratervishoiusektoris osutavad erinevad meditsiiniorganisatsioonid.
Meditsiiniline organisatsioon- üksus Olenemata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ning omandivormist meditsiinilise tegevuse teostamine peamise (seadusjärgse) tegevuse liigina Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud viisil välja antud litsentsi alusel. Võrdsustatud meditsiiniorganisatsioonidega üksikettevõtjad meditsiinilise tegevuse läbiviimine. Venemaa tervishoiusüsteem toimib mittetulunduslik Ja kaubanduslikud meditsiiniorganisatsioonid (tervishoiuorganisatsioonid).
Põhivorm ei ole äriorganisatsioonid tervishoid on tervishoiuasutused. Riiklik või munitsipaaltervishoiuasutus võib olla autonoomne, eelarve või ametnik
Juhtimistegevuse valdkonnas (riigi- ja omavalitsuse ülesannete täitmiseks) luuakse valitsusasutus. Eelarvelised ja autonoomsed institutsioonid luuakse riigi, kommunaaltööd ja teenuste osutamine. Peamised tervishoiusektoris on eelarvelised asutused.
Lisaks hõlmavad mittetulunduslikud tervishoiuorganisatsioonid mitteäriline partnerlus ja autonoomne mittetulundusühingud.
Peamised kaubanduslike tervishoiuorganisatsioonide vormid on riik ja munitsipaalorganisatsioonid ühtsed ettevõtted, samuti äripartnerlused (täielikud ja piiratud) ja äriettevõtted(aktsia, piiratud või lisavastutus).
Tervishoiuasutuste nomenklatuur heaks kiidetud föderaalse tervishoiuasutuse poolt. Praegu kehtib järgmine riiklike ja munitsipaaltervishoiuasutuste ühtne nomenklatuur, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 7. novembri 2005. aasta korraldusega nr 627: 1. Meditsiini- ja ennetusasutused.
1.1. Haigla rajatised.
1.1.1. Haiglad, sealhulgas:
jaoskond;
Piirkondlik;
Linna kiirabi;
Kesk- (linn, linnaosa);
Piirkondlik, sh laste (piirkondlik, vabariiklik, ringkond).
1.1.2. Spetsialiseeritud haiglad, sealhulgas:
Taastusravi, sh laste ravi;
Günekoloogiline;
Geriaatriline;
Nakkuslik, sealhulgas laste;
Narkoloogiline;
Onkoloogiline;
Oftalmoloogiline;
Psühhoneuroloogilised, sh laste;
Psühhiaatriline, sh laste;
psühhiaatriline (statsionaarne) eritüüp;
Psühhiaatriline (statsionaarne) spetsialiseerunud tüüp intensiivse vaatlusega;
Tuberkuloos, sealhulgas laste;
Kuurort.
1.1.3. Igat tüüpi haiglad.
1.1.4. Meditsiiniline ja sanitaarosa, sh keskne.
1.1.5. Hooldekodu (haigla).
1.1.6. Hospiits.
1.1.7. pidalitõbiste koloonia.
1.2. Dispansaarid:
Meditsiiniline ja kehaline kasvatus;
Kardioloogiline;
Dermatoveneroloogilised;
Mammoloogilised;
Narkoloogiline;
Onkoloogiline;
Oftalmoloogiline;
Antituberkuloos;
neuropsühhiaatriline;
Endokrinoloogiline.
1.3. Ambulatoorsed kliinikud.
1.3.1. Ambulatoorne kliinik.
1.3.2. Kliinikud, sealhulgas:
Linna, sealhulgas laste;
Keskrajoon;
Hambaravi, sh laste;
Konsultatsiooni- ja diagnostikateenused, sh lastele;
Psühhoterapeutiline;
Füsioterapeutiline;
Taastusravi.
1.4. Keskused, sealhulgas teaduslikud ja praktilised:
Taastusravi internatsionalistidest sõduritele;
Taastusmeditsiin ja taastusravi, sh laste;
Geriaatriline;
Diabeetoloogia;
Narkomaania taastusravi;
Meditsiiniline, sealhulgas piirkond;
kutsepatoloogia;
AIDSi ja nakkushaiguste ennetamise ja tõrje kohta;
Kliiniline ja diagnostiline;
Kõnepatoloogia ja neurorehabilitatsioon;
Taastusravi;
Meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon;
Üldarsti (pere)praksis;
Konsultatsiooni- ja diagnostikateenused, sh lastele;
Kuulmise taastusravi;
Füsioteraapia ja spordimeditsiin;
Manuaalne teraapia;
Terapeutiline ja ennetav toitumine;
eriliigid arstiabi;
Psühhofüsioloogiline diagnostika;
Diagnostika;
Puuetega inimeste arstlik ja sotsiaalne läbivaatus ning rehabilitatsioon.
1.5. Kiirabi ja vereülekande rajatised:
Kiirabi jaam;
Vereülekande jaam;
Verekeskus.
1.6. Emaduse ja lapsepõlve kaitse institutsioonid:
Perinataalne keskus;
Sünnitusmaja;
Pereplaneerimise ja paljunemise keskus;
Noorte Reproduktiivtervise Keskus;
Lastekodu, sh spetsialiseeritud;
Piima köök.
1.7. Sanatoorium-kuurortid:
Balneoloogiline haigla;
Mudavann;
kuurordi kliinik;
Sanatoorium, sealhulgas lastele, samuti vanematega lastele;
Sanatoorium-preventoorium;
Sanatooriumi terviselaager aastaringselt.
2. Tervishoiuasutuste eriliigid.
2.1. Keskused:
Meditsiiniline ennetus;
katastroofimeditsiin (föderaalne, piirkondlik, territoriaalne);
Meditsiinilised mobilisatsioonireservid “Reserv” (vabariiklik, piirkondlik, piirkondlik, linn);
Meditsiini- ja farmaatsiategevuse litsentsimine (vabariiklik, piirkondlik, piirkondlik);
Ravimite kvaliteedikontroll ja sertifitseerimine;
Meditsiiniline teave ja analüütiline teave;
Teave ja metoodika meditsiinitoodete ringluse uurimise, arvestuse ja analüüsi kohta.
patoloogiline ja anatoomiline;
Kohtuarstlik ekspertiis.
2.3. Kontroll- ja analüütiline labor.
2.4. Sõjaväe arstlik komisjon, sealhulgas keskne.
2.5. Bakterioloogiline labor tuberkuloosi diagnoosimiseks.
3. Tervishoiuasutused tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu alase järelevalve teostamiseks.
3.1. Hügieeni- ja epidemioloogiakeskused.
3.2. Riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise seire keskused.
3.3. Katkuvastane keskus (jaam).
3.4. Desinfitseerimiskeskus (jaam).
3.5. Rahvastiku Hügieenihariduse Keskus.
4. Apteegid:
apteek;
Apteegi kiosk;
Apteegi pood.
Märkus: feldsher-ämmaemandate jaamad, tervisekeskused (meditsiin, parameedik) on struktuurijaotused tervishoiuasutused.
See nomenklatuur põhineb õiguslikel ja funktsionaalsetel omadustel. Tervishoiuasutuste klassifitseerimiseks võib kasutada muid lähenemisviise:
- omandi tüübi järgi: riigi-, munitsipaal-, era- ja muud omandivormid;
- territoriaalse ja haldusliku alluvuse järgi: föderaalsed, Vene Föderatsiooni moodustavad üksused, munitsipaalüksused;
- osakonna kuuluvuse järgi: Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi, Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi, Vene Föderatsiooni Siseministeeriumi, Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumi, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia jne süsteemid .;
- asutuste asukoha järgi: linnas ja maal;
- organisatsioonilise ja funktsionaalse struktuuri järgi:ühtne ja mitteühine;
- spetsialiseerumise järgi: multidistsiplinaarne ja spetsialiseerunud;
- vanuse järgi: laste, täiskasvanute, geriaatriline jne;
- ravi intensiivsuse astme järgi: intensiivne, taastav, leevendav jne.
On võimalik tuvastada ka muid tunnuseid, mille järgi tervishoiuorganisatsioonid jagunevad, kuid reeglina sisaldab igaüks neist mitmeid ühe või teisega seotud tunnuseid, võttes arvesse lahendatavaid ülesandeid. nomenklatuurirühm tervishoiuasutused.
KONTROLLKÜSIMUSED
1. Mis on Venemaa tervishoiusüsteem?
2. Milline on Venemaa tervishoiusüsteemi organisatsiooniline ja funktsionaalne struktuur?
3. Mis kehtib riigi, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemide kohta?
4. Esitage olemasolevad arstiabi liikide klassifikatsioonid.
5. Millised tervishoiuorganisatsioonid liigitatakse mittetulunduslikeks ja mittetulunduslikeks?
6. Millistel eesmärkidel luuakse eelarvelisi, autonoomseid ja riigile kuuluvaid tervishoiuasutusi?
7. Loetlege peamised tervishoiuasutuste valikusse kuuluvad raviasutuste liigid.
§ 3.1. Raviasutuse haldus- ja õiguslik seisund
Enne kui asuda käsitlema raviasutuse haldus- ja õigusliku staatuse mõistet ja põhielemente, tuleb välja selgitada, mida raviasutus mõistab.
Haiglaid, kliinikuid jne nimetatakse üldiselt tervishoiuasutusteks. Mõistet “raviasutus” või “tervishoiuasutus” võib leida paljudest määrustest. Põhimäärustest leiate teise nimetuse - ravi- ja ennetusasutus. Samas ei sisalda ükski kehtiv õigusakt tervishoiuasutuse (ravi-, ravi- ja ennetusasutuse) mõistet.
Alluval tasandil täidab raviasutuse mõiste eesmärki üldistada raviasutusi "olenemata osakonna alluvusest ja omandivormist", mis on juriidiliselt ebakorrektne: asutus on organisatsiooni liik, mis eksisteerib ka muudes juriidilistes vormides (äriühingud). ), mis erinevad asutusest ja seltsidest, ühistutest jne).
Asutuse õiguslikku staatust määratlevad põhireeglid sisalduvad Tsiviilkoodeks RF, mis tunnustab asutusena organisatsiooni, mille omanik (asutaja) on loonud mittetulundusliku iseloomuga juhtimis-, sotsiaal-kultuuri- või halduspoliitilisi funktsioone täitma ja mida ta täielikult või osaliselt rahastab (artikkel 120). Seega raviasutused Mittetulundusühingutena on nad esiteks kutsutud täitma sotsiaal-kultuurilisi funktsioone, teiseks ei ole nende tegevuse põhieesmärk kasumi teenimine. Sellest hoolimata võivad raviasutused teostada ka kasumi teenimisele suunatud äritegevust, kuid ainult niivõrd, kuivõrd see aitab saavutada eesmärke, milleks nad loodi.
Jah, Art. 2, 72 projekti Föderaalseadus"Tervishoid Vene Föderatsioonis" annab kontseptsiooni tervishoiuorganisatsioonid– need on tervishoiusüsteemi ettevõtted, asutused ja organisatsioonid, sõltumata nende omandivormist.
Seega on tervishoiuorganisatsiooni (meditsiiniorganisatsiooni) mõiste tervishoiuasutuse (raviasutuse) mõistega võrreldes laiem.
Vaatamata sellele on tänapäeval tervishoiuorganisatsioonide valdavaks organisatsiooniliseks ja õiguslikuks vormiks institutsioon (riik ja omavalitsus). Peamised tegurid, mis selle konkreetse vormi valikut mõjutavad, on: traditsiooniline kasutamine ja sellest tulenevalt kehtestatud normatiiv õiguslik raamistik institutsioonide toimimise reguleerimine (sellele aitavad suurel määral kaasa Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku normid, mis näevad institutsiooni ette ühe konkreetsete mitteäriliste eesmärkide saavutamiseks loodud organisatsioonide vormina); selle kujunduse optimaalsus tsiviilkäibesse üksuste toomiseks, mis nõuavad "piiratud kogust õigusi, mis on vajalikud ainult nende tegevuse logistiliseks toetamiseks"; omaniku (riigi) ja organisatsiooni huvide tasakaalu tagamine, mille määrab finantseerimismehhanismi selgus ja teatud määral läbipaistvus.
Kuna käimasolev uurimus hõlmab elanikkonnale vahetult arstiabi osutavate asutuste haldus- ja õigusliku seisundi uurimist, kasutatakse edaspidi mõistet “raviasutus” või “tervishoiuasutus”.
Seega, all raviasutus asutusena ja organisatsioonina, sõltumata omandivormist, osakondade kuuluvusest ning organisatsioonilisest ja õiguslikust seisundist, osutavad arstiabi, mis katavad teatud territooriumi tervishoiutegevusega ja koosnevad osast tervishoiu eelarvest selle territooriumi kohta. IN see kontseptsioon Samuti tuleks hõlmata isikud, kes tegelevad meditsiinilise tegevusega juriidilist isikut moodustamata nii individuaalselt kui ka kollektiivselt.
Osakondlikul otstarbel omandasid tervishoiuasutused ligi kolmkümmend aastat kestnud nomenklatuuri muutmise käigus jaotuse ravi- ja ennetus-, eriliigi tervishoiuasutusteks, tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu valdkonna järelevalve tervishoiuasutusteks. ja apteekides.
Sellest asutuste loetelust teostavad otsest meditsiinilist (ravi)tegevust ainult ravi- ja ennetusasutused (haiglaasutused; ambulatooriumid; polikliinikud; keskused, sealhulgas teaduslikud ja praktilised; kiirabiasutused ja vereülekandeasutused; emade ja laste tervishoiuasutused sanatoorium-kuurort), mis on kõigi kolme tervishoiusüsteemi kohustuslik komponent. Meditsiini- ja ennetusasutus on kompleksne, dünaamiline sotsiaal-majanduslik süsteem, mis kujutab endast süstemaatiliselt organiseeritud ja suhteliselt isoleeritud iseseisvalt toimivat lüli majanduse mittetootlikus sektoris, milles teostatakse meditsiinilist ja ennetavat tegevust, et tagada süsteemi toimimine. rahvuslike, kollektiivsete ja isiklike majanduslike huvide, mida iseloomustavad tehnoloogiline ja organisatsiooniline ühtsus ning sotsiaal-majanduslikud seosed.
Tuleks kehtestada tervishoiuasutuste klassifitseerimise kriteeriumid. Seega saab kõiki tervishoiuasutusi jagada: sõltuvalt tegevusalast, omandivormidest, teenindatava elanikkonna kategooriatest, raviasutuse struktuurist, voodikohtade arvust, teenuste osutamise õiguse olemasolust. tasulised teenused ja mõned muud klassifitseerimise põhjused.
Kõrval tööstusharu kuuluvus Eristada saab osakondlikke ja territoriaalseid meditsiiniasutusi.
Nagu varem märgitud, on paljudel ministeeriumidel ja osakondadel (Vene Föderatsiooni transpordi- ja sideministeerium, Vene Föderatsiooni kaitseministeerium, Vene Föderatsiooni siseministeerium jne) osakondade meditsiiniasutuste - haiglate võrgustik. . Meditsiiniasutuste jaotus territoriaalsel alusel võimaldab eristada vabariiklikke (föderaalne ja Vene Föderatsiooni piires), piirkondlikku (territoriaalset), linna, piirkonda ja ringkonda.
Kõrval omandivormid raviasutused jagunevad riiklikeks (föderaal- ja moodustatavateks üksusteks) ja munitsipaalasutusteks, ühtseteks ettevõteteks ja eraorganisatsioonideks. Riigi ja munitsipaalravi- ja ennetusasutused loob omanik sotsiaal-kultuuriliste või muude mitteärilise iseloomuga funktsioonide täitmiseks ning neid rahastab täielikult või osaliselt ta. Institutsioonid kasutavad õigust neile määratud vara suhtes operatiivjuhtimine. Vabariiklikud (piirkondlikud, piirkondlikud, rajooni) haiglad on riigi omandis. Need on föderatsiooni subjekti omand ega kuulu erastamisele.
Eraõiguslikud on meditsiini- ja ennetusasutused, mille vara on eraomanduses, samuti eraarstipraksisega tegelevad isikud.
Sotsiaalmeditsiini ja tervishoiu korraldamise eesmärgil jaotatakse riigi- ja munitsipaalomandis olevad asutused vastavalt tervishoiutegevuse liigid (harud).: terapeutiline ja ennetav, naiste ja laste tervishoid (meditsiiniline abi), sanitaar- ja epideemiavastane, meditsiiniline ja farmaatsia, meditsiiniline, haridus- ja teadustöö, sanatoorium ja kuurort, patoloogiline anatoomiline (sh kohtuekspertiisi ja kohtupsühhiaatriline ekspertiis), samuti või ravikindlustus (kohustuslik tervisekindlustus). / Toim. Yu.P. Lisitsyna. – M.: Prior-izdat, 1999.– Lk.321.]
Kõrval teenindatava elanikkonna kategooriad raviasutused võib liigitada täiskasvanutele ja lastele arstiabi osutavateks asutusteks; linnade (linnahaiglad) ja maapiirkondade (maahaiglad) elanikud; kõigi töötajate professionaalsed rühmad ja mittetöötav elanikkond ning ainult ühe või mitme ettevõtte (meditsiiniüksuse) töötajad, geriaatrilised raviasutused, sõjaveteranide asutused, internatsionalistidest sõdurid.
Kõrval struktuur raviasutused jagunevad kombineeritud (haigla koos kliinikuga) ja mitteühendatud (milles on ainult haigla).
Klassifitseerimisfunktsioon on ka voodimahtuvuse profileerimine raviasutused: üheprofiililised (spetsialiseerunud), kahe- ja mitmeprofiililised asutused.
IN kaasaegsed tingimused raviasutused võib samuti jagada tasuta ja tasuline. Vormiliselt loetakse kõiki riiklikke ja munitsipaalraviasutusi tasuta. Tasuta raviasutusi tänapäeval praktiliselt ei eksisteeri, kuna tasulisi osakondi ja palateid korraldatakse kõikjal multidistsiplinaarsete ja spetsialiseeritud asutuste osana.
Kõige keerulisem, võttes arvesse paljusid klassifikatsiooni tunnuseid (sh asutuse struktuuri tunnused, spetsialiseerumine, voodikohtade arvu profileerimine) on kõige keerulisem. raviasutuste nomenklatuur.
Elanikkonnale raviteenust osutavatel tervishoiuasutustel on sõltumata nende õiguslikust ja organisatsioonilisest ülesehitusest ühesugused õigused ja sama vastutus ravi kvaliteedi eest.
Traditsiooniline haldusõiguses on säte, et "iga institutsioon esindab kolme osapoole ühtsust: organisatsioonilist, majanduslikku ja juriidilist". Meie hinnangul on see säte täielikult kohaldatav raviasutustele.
Tundub et korralduslik pool iga raviasutus koosneb eriarstidest ja teenindavatest töötajatest koosnevast meeskonnast, mida juhib peaarst ja tema juhtkond, raviasutus allub kõrgemale tervishoiu juhtorganile ning raviasutus on teatud autonoomia raames oma tegevuses sõltumatus.
Majanduslik märk raviasutus määratakse eraldiseisva kinnisvarakompleksi (materiaalne ja tehniline baas) olemasoluga.
Juriidilised omadused raviasutuse moodustab tema õiguslike tunnuste kogum: 1) tema moodustamise ja tegevuse regulatiivne raamistik; 2) raviasutuse võime osaleda enda nimel haldus- ja muudes õigussuhetes; 3) alluvus üld- ja valdkondliku pädevusega juhtorganitele; 4) raviasutuse määruse (raviasutuse põhimääruse) olemasolu.
Tuleb märkida, et kaasaegne meditsiiniasutus, mis on kompleksne meditsiiniline ja majanduslik kompleks koos põhilise, meditsiinilise ja diagnostilise funktsiooniga, täidab majanduslikke, tarnimis-, tegevus- ja muid funktsioone, mis on objektiks. õiguslik regulatsioon erinevate õigusharude mitmekesised normid. Oma tervikuna ja koosmõjus annavad need raviasutusele selle toimimiseks õigusliku aluse ehk teisisõnu õigusliku staatuse.
Mõiste "staatus" ( lat. - riik, positsioon) tähendab üldiste õigusvõimet määravate õiguste kogumit ning isikutest, organitest, organisatsioonidest, juriidilistest isikutest lahutamatuid põhiõigusi ja kohustusi. Õiguslik staatus on subjekti õiguslikult väljakujunenud positsioon ühiskonnas. See on põhiseaduse ja seadusandlusega tunnustatud subjektide õiguste ja kohustuste kogum, samuti riigiorganite ja riigiorganite volitused. ametnikud mille abil nad täidavad oma sotsiaalseid rolle.
Seega on raviasutuse õiguslik staatus tema õiguslik seisund, millega määratakse kindlaks tegevuse seaduslikud tagatised, raviasutuse koht, roll ja positsioon tervishoiusüsteemis ja valdkondlikus juhtimises, põhiõigused ja kohustused.
Raviasutuse õiguslik staatus on keeruline kategooria, mis koosneb paljudest valdkondlikest õiguslikest staatustest. Selle tuumaks on haldus-õiguslik staatus. „Haldusõigusliku staatuse” mõiste, kuigi seda pole praktiliselt välja kujunenud, avaldub siiski omavahel seotud elementide kompleksina. See kontseptsioon „peegeldab nii reaalselt toimiva poliitilis-õigusliku süsteemi eeliseid kui ka puudusi, demokraatia põhimõtteid, riigi sihtasutused sellest ühiskonnast." Uuritav definitsioon sisaldab oma tuumas haldusõigusnorme, kuna ainult need normid on võimelised andma institutsioonile õiguskindlust ja looma õiguslikke tingimusi selle tegevuse juhtimiseks. Raviasutuse haldus- ja õigusseisundi õiguslikuks aluseks on vastavat liiki tervishoiuasutuse määrused ja ametiasutuste normatiivaktid. täitevvõim raviasutuse administratsiooni juhtimistegevuse õigusrežiimi reguleerimine. Haldusõigusnormide juhtiva funktsioonina võib välja tuua õigussuhete korraldamise ja reguleerimise funktsiooni juhtimisprotsess. Teda toetavad kolm üldised funktsioonid madalam tase: juhtimisainete tegevuse korraldamine ja reguleerimine; juhtimissubjekti ja -objekti vaheliste juhtimissuhete reguleerimise korraldamine; juhtimisobjektide tegevuse korraldamine ja reguleerimine.
Sellest tulenevalt hõlmab igat tüüpi raviasutuste haldusõiguslik seisund kõigi nende poolt juhitavates haldus-õiguslikes suhetes teostatavate õiguste ja kohustuste kogumit, mis kujunevad välja eelkõige raviasutuste suhetes riigi- ja munitsipaalvõimuorganitega.
Raviasutuste haldus- ja õigusliku staatuse sisuliste tunnuste aluseks on järgmised suhted, mis tekivad täitevvõimu ja neile alluvate raviasutuste vahel valdkondlikus, funktsionaalses ja territoriaalses mõttes: lapsendamise protsessis tekkivad suhted. juhtimisotsused raviasutuste loomise, ümberkorraldamise, likvideerimise kohta, määrates nende tegevuse subjekti ja eesmärgid kooskõlas riigi eesmärkidega; suhted seoses asutuste põhikirjade kinnitamisega täitevvõimude poolt ja kohalik omavalitsus, samuti registreeritud ja tegutsevate raviasutuste - juriidiliste isikute riigikatastri arvestuse pidamine; suhted riigi- ja munitsipaalorganite täitevorganite poolt allasutustega erinevat tüüpi halduslepingute sõlmimise ning neile riigi- ja munitsipaalasutuste korralduste andmise kohta. meditsiiniteenused; riikliku registreerimise ja tegevuste litsentsimisega seotud suhted; suhted riigi- ja vallavara käsutamise ja muude otsuste täitmise ettepanekute kooskõlastamiseks vastavalt omaniku volitustele; arvukad suhted, mis on tekkinud riikliku kontrolli ja järelevalve rakendamisel kõigi institutsioonide poolt kehtestatud ärireeglite täitmise ja nende rakendamise üle erinevat tüüpi tegevust ja palju muid eeskirju riigi, avaliku korra ja avaliku turvalisuse kaitseks selle kõigis vormides.
Iseärasused Tervishoiuasutuse haldus- ja õigusliku staatuse määrab asjaolu, et: esiteks ei ole seda kunagi käsitletud eraldiseisvana, eraldatuna tervishoiusüsteemist, mille elemendina teda tunnustatakse; teiseks koosneb raviasutuste haldus-õiguslik seisund asutuse kui haldusõiguse subjekti riiklikult määratletud omadustest (õigustest ja kohustustest), mis iseloomustavad asutuse enda potentsiaalset suutlikkust astuda haldus-õiguslikesse suhetesse asutuse kui haldusõiguse subjekti raames. tema juriidiline isik ja neil on riigiorganite pädevus organisatsiooni haldus- ja õigusliku staatuse loomise ja rakendamise tagamise valdkonnas; kolmandaks iseloomustab raviasutuste haldus- ja õiguslikku seisundit mitmete elementide olemasolu.
Tuleb märkida, et erinevat tüüpi meditsiiniasutustel on staatuse elementide sisus olulisi erinevusi. Näiteks riikliku (omavalitsuse) haldus- ja õiguslikul staatusel ning mitteriiklike raviasutuste haldus- ja õiguslikul staatusel on mitmeid tunnuseid.
Riigi tervishoiusüsteemi asutused on sõltumata nende osakondlikust alluvusest juriidilised isikud. Nad tegutsevad vastavalt terviseküsimusi käsitlevatele määrustele, võttes arvesse, milliseid õigusakte nende suhtes kohaldavad (näiteks föderaalsed institutsioonid– föderaalseaduste jms alusel)
Riigi tervishoiuasutused on tavaliselt nende jurisdiktsiooni all kõrgemad võimud tervishoiu juhtimine, nende asutuste tegevuse suunamine ja jälgimine. Nad on riigi omand, riigi juhtorganid tegutsevad seda tüüpi raviasutuste asutajatena, kinnitavad nende põhikirjad (neid käsitlevad määrused) ja lõpetavad nende tegevuse. Riiklikke (munitsipaal)raviasutusi juhivad pädevate riigiorganite poolt ametisse nimetatud valitsusvolitused.
Mitteriiklike raviasutuste haldus- ja õigusliku staatuse eripäraks on see, et neid juhivad omanikud (asutajad) või nende poolt volitatud organid, kellel ei ole valitsusõigusi. Mitteriikliku raviasutuse moodustamise ja likvideerimise kord on reguleeritud raviasutuste tegevuslubade ja akrediteerimise alast suhteid reguleerivate õigusaktidega. Neid saab luua omaniku või volitatud asutuse otsusega. Mitteriikliku raviasutuse põhikirja (eeskirjad) kinnitavad selle asutajad (osalejad). Seega on riigi mõju neile piiratud. Ta ei halda neid, vaid reguleerib ainult nende tegevuse teatud aspekte (registreerib, annab litsentse, teostab regulatiivset regulatsiooni, sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet jne).
Eeltoodu põhjal mis tahes meditsiiniasutuse haldus- ja õiguslik seisund võib sõnastada raviasutuse õiguste ja kohustuste kogumina, mis näeb ette haldusõigusliku juriidilise isiku staatuse piires konkreetsele raviasutusele omaste eesmärkide ja eesmärkide iseseisva lahendamise, selleks vajalike funktsioonide täitmise, osalemine juhtimise haldusõigussuhetes, mis kujunevad välja eelkõige raviasutuste suhetes riigi täidesaatva võimuorganite ja ametiasutustega vald.
Selline raviasutuse haldusliku ja õigusliku staatuse määratlus võimaldab meie arvates eristada viis põhielementi:
– raviasutuse eesmärgid ja eesmärgid;
– raviasutuse ülesanded;
– volitused (õigused ja kohustused), mis moodustavad raviasutuse haldus- ja õigusliku staatuse põhisisu;
– raviasutuse organisatsiooniline struktuur;
– raviasutuse loomine, ümberkorraldamine ja likvideerimine;
– raviasutuse tegutsemisõiguste tagatised.
Raviasutuse haldus- ja õigusliku staatuse nimetatud elemendid saab koondada plokkidesse. Tuginedes Yu.A. Tihhomirovi, kes liigitab pädevuse elementideks normatiivselt kehtestatud eesmärgid, jurisdiktsiooni subjektid, mõju- ja võimuobjektid, teeme ettepaneku ühendada kolm esimest haldus- ja õigusliku staatuse elementi (eesmärgid, eesmärgid, funktsioonid ja volitused) nn. kompetentsiplokk”; lisada organisatsiooni struktuur "organisatsioonisisesesse plokki"; esitleda raviasutuse loomist, ümberkorraldamist ja likvideerimist „välise organisatsioonilise plokina“ ning moodustada raviasutuste õiguste haldus- ja õigustagatiste blokk.
Näib, et selline raviasutuste haldus- ja juriidilise staatuse struktuur aitab optimeerida õiguslik režiim juhtimisprobleemide lahendamiseks, kuna sellega kaasneb raviasutuse töö sisu kujundamine, loomine õiguslik alus tema tegevus, raviasutusele omaste ülesannete täitmist tagava organisatsioonilise struktuuri olemasolu, raviasutuse töökord, andes talle õiguste ja kohustuste kogumi, samuti nende tagatiste olemasolu. õigused.
Niisiis, vaatleme kõiki meditsiiniasutuste haldus- ja õigusliku staatuse nimetatud elementide plokke
Kompetentsiplokk hõlmab raviasutuse tegevuse eesmärke ja eesmärke, ülesandeid ja volitusi.
Raviasutuste tegevuse tõhustamine on otseses sõltuvuses raviasutuse eesmärkide ja eesmärkide vastavusest elanikkonna kaasaegsete arstiabivajaduste rahuldamise tasemele. Pealegi on raviasutuse töö eduka korraldamise üheks oluliseks tingimuseks eesmärkide ja eesmärkide ühtsuse olemasolu.
Sihtmärk kõrgema järgu kategooriana määrab ülesannete sisu ja fookuse. Olles tunnustanud raviasutuse eesmärki ideaalina, leiavad juhtorgan, meeskond ja ühiskond sellest vahendid oma tegevuse reguleerimiseks, et parandada raviasutuse kui terviku töö taset. Arvestades, et eesmärk tähendab tulemust, mille poole tegevused on suunatud, on raviasutuse (selle loomise, tegutsemise) eesmärgiks ilmselgelt olemasolevate vahenditega vähendada ühiskonna kahjusid elanikkonna haigestumusest, puudest ja suremusest. Iga raviasutuse tegevuse eesmärk(ed) on sätestatud vastavas õigusaktis - vastavat liiki raviasutuse põhikirjas (eeskirjas).
Kaasaegsetes tingimustes peamine ülesanne mida raviasutused on oma tegevuses üles kutsutud lahendama, on kodanike põhiseadusliku õiguse tagamine tervishoiule ja arstiabile, mis väljendub õigeaegse, kättesaadava ja kvaliteetse arstiabi osutamises. Põhiülesanne määrab ära juhtimissubjektide ja -objektide tegevuse üldise suuna elanikkonna arstiabi vajaduste rahuldamiseks ning eeldab seetõttu põhiülesande elluviimisele kaasaaitavate abiülesannete kogumi olemasolu. Sellised ülesanded võib jagada põhi- ja jooksvateks. Peamised ülesanded on mõeldud kõige kindlaks määramiseks olulised suunad meditsiinilise tegevuse arendamisel ja on oma olemuselt pikaajalised (ülesanded kõigis meditsiiniasutustes aktiivselt kasutada progressiivseid arstiabi korraldamise vorme, kaasaegseid ja tõhusad meetodid ning ennetus-, diagnoosi- ja ravivahendid, meditsiiniasutuste kindla kaasaegse materiaal-tehnilise baasi kiirendatud loomine ja selle pidev edasine täiustamine). Õigusnormidega sätestatud, on need seadusest tulenevad kohustused igat tüüpi raviasutustele. Praegused raviasutuse ülesanded on reeglina eraviisilised, neid lahendab konkreetsel hetkel raviasutus, olenevalt piirkondlikust olukorrast, elanikkonna haigestumuse tasemest ja struktuurist, raviasutuse võimalustest; raviasutus ja muud tegurid. Nende rakendamine on tavaliselt ette nähtud lühikesteks perioodideks. Need on osa iga raviasutuse programmipõhisest administratiivsest ja õiguslikust staatusest, kuna teatud subjektide ja juhtimisobjektide jaoks on neil normatiivne tähendus ja nad aitavad aktiivselt kaasa peamise ja selle kaudu üldise ülesande praktilisele elluviimisele. raviasutus.
Raviasutuse haldusliku ja õigusliku staatuse oluline element on selle funktsioonid ja neid toetavad õigusnormid. Funktsioonide määratlemise mõte on normatiivselt paika panna, mida peavad raviasutuse administratsioon ja personal oma eesmärkide ja eesmärkide saavutamiseks tegema. Samade ülesannete elluviimisel täidavad meeskond ja administratsioon erinevaid funktsioone. Raviasutuse personal täidab vahetult patsientide ravi, haiguste diagnoosimise, ennetava töö teostamise ülesandeid elanikkonna hulgas, kasutades ravimid, sidemed ja muud meditsiinitarbed, ravi-, diagnostika- ja muud meditsiiniseadmed ja -tehnoloogia, haiglavara hoolikas ümberkäimine jne. Raviasutuse administratsioon tagab meeskonnale nende ülesannete täitmiseks vajalikud tingimused. See saavutatakse administratsiooni poolt selle rakendamisega juhtimisfunktsioonid(elanikkonnale arstiabi korraldamine; progressiivsete töövormide ja -meetodite, teaduse, tehnoloogia ja meditsiinipraktika saavutuste juurutamine raviprotsessi; personali valik, paigutamine ja kutse- ja ärikvalifikatsiooni tõstmine; ennetusmeetmete läbiviimine; analüüs; haigestumus ja selle vähendamise meetmete väljatöötamine - meditsiiniline ja muude tegevuste tehniline tugi meditsiiniline organisatsioon; raamatupidamist ja kontrolli õigete kulutuste üle Raha, meditsiiniseadmete ja -seadmete ratsionaalne kasutamine; tähtaegade ühtlustamine ja meditsiiniseadmete kasutamise reeglite kehtestamine; ravimite, meditsiinitarvete ja -materjalide tarbimise standardite järgimise kontroll; struktuuriüksuste tegevuse finantseerimine ja elluviimine erinevaid teoseid; planeerimine sotsiaalne areng meeskond).
Koos sellega on tervishoius oluliselt laienenud haiglaasutuste funktsioonid, ülesanded, töö ulatus ja iseloom seoses diferentseerumise ja integratsiooni protsessiga ning tänu tervishoiu juhtimise vormide ja meetodite täiustamisele. Igat haiglatüüpi iseloomustavad teatud funktsioonid, mille normatiivne konsolideerimine toimub haiglate määrustes. Need sätted kiidetakse heaks Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldustega ning koos hartaga määratakse kindlaks asutuste õiguslik seisund.
Raviasutus tegutseb oma tegevuses mitte ainult ravi- ja profülaktikaüksusena, vaid ka majandusüksusena, millel on materiaal-tehniline baas oma põhitegevuseks ning seetõttu peab tal olema sobiv maht lahendada selle olemuslikke probleeme ja täita funktsioone õigused ja kohustused.Õigused ja kohustused on raviasutuse haldus- ja õigusliku staatuse üks olulisemaid elemente.
Erinevalt üldise (piiramatu) teovõimega äriorganisatsioonidest on tervishoiuasutusel eriline (piiratud) teovõime, st ainult nende õiguste ja kohustuste kogum, mis on ette nähtud asutamisdokumentides. Näiteks Saratovi linnaduuma 29. aprilli 1999. a otsuse nr 30-289 punktis 4 „Tegevuse korraldamine” Mudelharta munitsipaalraviasutus" sätestab, et asutusel on õigus ettenähtud korras: sõlmida asutuste, organisatsioonide, ettevõtete ja üksikisikutega lepinguid tööde ja teenuste osutamiseks vastavalt Asutuse tegevusliikidele; meelitada ligi teisi asutusi, organisatsioone, ettevõtteid ja üksikisikud; soetada või rentida tegevuse käigus põhi- ja käibekapitali tema olemasolu tõttu finantsilised vahendid, ajutine rahalist abi ning nendel eesmärkidel saadud laenud ja krediidid; planeerib oma tegevust ja määrab arenguperspektiivid kokkuleppel tervisekomisjoniga, samuti lähtudes patsientide nõudlusest teenuste järele.
Tuleb märkida, et raviasutusele kuuluvaid õigusi teostab peamiselt selle administratsioon. Meditsiiniasutuse administratsioonile on antud seaduslikud volitused nende huvide väljendamiseks. Selle töötajad osalevad aga ka raviasutuse juhtimisõiguste teostamisel. Meeskonna osalemine raviasutuse juhtimises toimub peamiselt ametiühinguorganisatsiooni kaudu. Meditsiiniasutuse ametiühing esindab ja kaitseb kollektiivi huve meditsiinitegevuse, töötingimuste ja sotsiaalkultuuriliste küsimuste vallas. Sellega seoses osaleb raviasutuse ametiühing koos administratsiooniga selle asutuse õiguste rakendamisel.
Raviasutuse kohustusteks võivad olla: tervishoiu juhtorganile vajalike kulukalkulatsioonide ja finantsdokumentatsiooni esitamine täismahus, kinnitatud vormis ja igat liiki tegevuste kohta; kokkulepe selle asutusega institutsiooni struktuuri kohta; vara ohutuse, efektiivsuse ja sihtotstarbelise kasutamise tagamine; oma töötajatele ohutute töötingimuste loomine ja ettenähtud viisil vastutuse eest vigastuse, kutsehaiguse või muu tööga seotud tervisekahjustuse eest töötajale tekitatud kahju eest. tööalased kohustused; vastutus vastavalt seadusele lepinguliste, krediidi-, arvelduskohustuste, ärireeglite rikkumise eest; maa ja muude loodusvarade ebaratsionaalsest kasutamisest, reostusest tekitatud kahju hüvitamine keskkond, tootmisohutuse eeskirjade, sanitaar- ja hügieenistandardite ning töötajate, elanikkonna ja toodete (tööde, teenuste) tarbijate tervisekaitse nõuete rikkumine; ja nii edasi.
Raviasutuste õigused ja kohustused on kirjas arvukates määrustes. Üldjuhul määratakse raviasutuste haldusõiguslik juriidiline isik neid käsitlevate määrustega (põhimäärustega). Need seadused aga ei sisalda reegleid, mis määratleks terviklikult kogu raviasutuste õiguste ja kohustuste ulatuse. Seetõttu on paljud raviasutuste tegevuse juhtimise küsimused, sealhulgas haldusjuriidiline isiksuse probleemid, osutunud tänaseks normatiivselt lahendamata.
Sisu juurde organisatsioonisisene blokk hõlmab raviasutuse asjaajamise organi moodustamist. Raviasutuse asjaajamise organi - asjaajamise - moodustab omanik või asutaja asutuse põhikirjas ettenähtud viisil. Riigi-munitsipaalsektori tervishoiuorganisatsiooni juhtorganiks on juht, kelle nimetab ametisse asutaja ja on tema ees aruandekohustuslik. Haigla kõrgeim ametnik on selle direktor – peaarst, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist tervishoiu juhtorgan. Piirkondliku (piirkondliku, vabariikliku) haigla peaarsti määruse kohaselt korraldab ja kontrollib ülemarst patsientide läbivaatuse ja ravi, nende hooldamise, ambulatoorsete teenuste õigsust ja õigeaegsust, ennetavate ja epideemiavastaste meetmete läbiviimist. tegevusvaldkonnas, meditsiinipersonali täiendkoolitus, haiguslugude korrektsus, haigla varustamine meditsiini- ja kodutehnikaga. Ta analüüsib süstemaatiliselt haigla tegevusnäitajaid, kinnitab haigla tööplaani ja eelarve, kontrollib materjalide ja ravimite õiget kasutamist ning vastutab haigla sanitaarse seisukorra, personali valiku ja paigutuse eest.
Ta juhib haigla senist tegevust käsu ühtsuse põhimõtetel; kannab vastutust haiglas toimuva diagnostika- ja raviprotsessi korralduse, taseme, kvaliteedi eest vastavalt tunnustatud standarditele, kaasaegsetele teaduse ja praktika nõuetele; vastutab ohutusmeetmete ning sanitaar- ja epideemiavastaste nõuete täitmise eest jne.
Ühinenud haigla peaarstil on asetäitjad meditsiini-, ambulatoorsel ja haldustööl.
Peaarsti asetäitja meditsiinialastes küsimustes (arstitöö) vastutab kogu haigla meditsiinilise tegevuse kvaliteedi eest; juhib vahetult haigla ravi-, ennetus- ja sanitaar- ning epideemiavastast tööd; kontrollib ravi ja ennetusmeetmete tõhusust; analüüsib iga surmajuhtumit haiglas ja kodus; annab korralik korraldus terapeutiline toitumine ja treeningteraapia; korraldab patsientidele konsultatsioone.
Kliinikumi peaarsti asetäitja juhib vahetult kliiniku tööd ja korraldab elanikkonna ambulatoorset abi; töötab välja kliiniku diagnostika-, ravi- ja epideemiavastaste meetmete plaanid ning tagab nende elluviimise; määrab kontrolli- ja ekspertiisikomisjoni ning juhib selle tööd; korraldab väljakujunenud populatsioonide dispanservaatlust ning jälgib selle kvaliteeti ja tulemuslikkust; uurib süstemaatiliselt teeninduspiirkonna elanikkonna haigestumust.
Peaarsti asetäitja (abi) haldus- ja majandusküsimustes juhib kogu haigla haldus- ja majandustegevust, tagab majapidamisseadmete ja -tarvete, toidu, kütuse, sooja vee, valgustuse, korraldab patsientide toitlustamist, kütmist, remonti, tulekahju. turvameetmed, linamajandus, transport jne.
Väline organisatsiooniline plokk esindab riigiasutuste volituste kogumit seoses raviasutusega ja sisaldab selliseid elemente nagu raviasutuse loomine, riiklik registreerimine, tegevusloa andmine, raviasutuste likvideerimine ja ümberkorraldamine.
Loomine (asutamine) raviasutus toimub vara omaniku või tema volitatud asutuse otsusel. Haigla loomise kord on sätestatud tsiviilõiguse normidega, kuna haigla on juriidiline isik, kes osaleb aktiivselt tsiviilkäibes. Haigla asutamisdokumendiks on põhikiri, milles määratakse kindlaks üldine õiguslik seisund, nimi, aadress, juhtimis- ja kontrollorganid, finantseerimisallikad, saneerimise ja likvideerimise tingimused. Selleks, et ühine lähenemine ja lahknevuste vältimine asutamisdokumendid tervishoiusüsteemi föderaal- ja kohaliku tasandi institutsioonid Vene Föderatsiooni riigivarakomitee 29. detsembri 1995. aasta ühiskirjaga nr OK-6/10860 ja Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja meditsiinitööstuse ministeeriumi detsembrikuu ühiskirjaga. 28, 1995 nr 2510/3499-95-19 soovitati kasutada Mudel harta riiklik (munitsipaal) tervishoiuasutus.
Nagu näitab praktika enamikus Vene Föderatsiooni piirkondades, teevad piirkondlike meditsiiniasutuste loomise otsuse piirkondlikud kubernerid või piirkondlikud valitsused kokkuleppel piirkondlike seadusandlike organitega.
Munitsipaalraviasutuste loomise otsuse teeb valla üksuse juht kokkuleppel selle omavalitsusüksuse esinduskoguga. Näiteks võttis Saratovi linnaduuma vastu 29. aprilli 1999. aasta otsuse nr 30-289 "Munitsipaalraviasutuse näidisharta kohta", mis sisaldab: asutuse üldsätteid, eesmärke ja sisu, asutuse vara ja rahalisi vahendeid. Asutus, tegevuse korraldamine, Asutuse juhtimine, asutuse reorganiseerimine ja likvideerimine. Tervishoiuasutuse riikliku registreerimise teostab selle asukohas kohalik omavalitsus riigivõim.
Kaaludes raviasutuse loomise küsimust, on vaja välja selgitada vajadus vastavate asutustepoolse kontrolli järele tervishoiuasutuste tegevuse üle. Kontroll mõjutab nende meditsiiniasutuste tegevuse otsest sisu, mis ei täida mitte ainult sotsiaalselt olulist funktsiooni, vaid ka eriteadmisi ja -oskusi nõudvaid tegevusi. Seda tüüpi kontrolli üheks vahendiks on tervishoiuasutuste tegevuse litsentsimine.
Vastavalt kehtivale seadusandlusele saavad riigi-, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemi ettevõtted, asutused ja organisatsioonid oma tegevust teostada ainult litsentsi olemasolu valitud tegevusliigi jaoks.
Kõige esimene seadusandlik määratlus meditsiiniline litsents tehti ettepanek art. RSFSRi seaduse "Kodanike tervisekindlustuse kohta RSFSR-is" artikkel 21, mille kohaselt "litsentsimine on riikliku loa andmine meditsiiniasutusele teatud tüüpi tegevuste ja teenuste osutamiseks kohustusliku ja vabatahtliku tervisekindlustuse programmide raames. ”
Veel üks määratlus oli antud RSFSRi tervishoiuministeeriumi 20. märtsi 1992. aasta korralduses nr 93 “Vene Föderatsiooni seaduse “RSFSRi kodanike tervisekindlustuse kohta” rakendamise meetmete kohta”, mille kohaselt “Litsentsi andmine on riikliku dokumendi (litsentsi) väljastamine teatud tüüpi meditsiinilise tegevusega tegelemiseks.
Litsentsi saab iseloomustada kui „kontrolli vormi kodaniku või organisatsiooni kavandatavate toimingute seaduslikkuse üle, luba teha ainult tingimusteta seaduslikke toiminguid ja keelduda ebaseaduslike toimingute sooritamisest, mis määrab lubatava tegevuse liigi ja ulatuse, samuti järelevalve teostamine tegelikult tehtud toimingute üle.
Meditsiinitegevuse loa (litsentsi) annab välja Vene Föderatsiooni moodustava üksuse vastav täitevorgan, kellel on õigus seda tüüpi tegevust litsentsida, et hinnata subjekti (meditsiiniorganisatsiooni) suutlikkust arstiabi osutamisel. personali väljaõppe tasemele, organisatsiooni finantstehnilise baasi ja selle varustuse seisukorrale vastava mahu ja funktsioonide eest hoolitsemine.
Eeltoodust lähtuvalt saame sõnastada kontseptsiooni meditsiinilise tegevuse litsentsimine, millega tehakse ettepanek mõista litsentse väljastavate valitsusasutuste tegevust, mis väljendub loa (litsentsi) andmise meetmete rakendamises, mis on aluseks litsentsi andmise elluviimisel. teatud tüüpi meditsiinitegevuses, samuti seda tüüpi tegevuse jälgimisel.
Tänapäeval reguleerib Vene Föderatsioonis meditsiinilise tegevuse litsentsimise üldsätteid föderaalseadus “Litsentsimise kohta üksikud liigid tegevused”, vastu võetud 13. juulil 2001. a.
Meditsiinitegevuse litsentsi väljaandmise kord ja tingimused on määratletud asjakohastes määrustes, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 4. juuli 2002. aasta dekreediga nr 499.
Ümberkorraldamine asutaja (ühinemine, ühinemine, jagunemine, eraldumine, ümberkujundamine) võib toimuda asutaja otsusega kehtivates õigusaktides sätestatud viisil ja juhtudel. Vabatahtlikuga likvideerimine asutuse likvideerimiskomisjoni moodustab asutaja sundkorras, komisjoni määrab kohus ja teostab asutuse likvideerimistööd vastavalt kehtivale seadusandlusele.
Likvideerimise ja saneerimise ajal tagatakse koondatud töötajatele nende õiguste järgimine vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.
Likvideeritava Asutuse vara jääb pärast ettenähtud korras eelarvega, võlausaldajate ja asutuse töötajatega tehtud arveldusi munitsipaalomandisse.
Asutuse ümberkorraldamisel antakse kõik dokumendid (juhtimis-, finants- ja majandus-, personali- jne) vastavalt kehtestatud reeglitele üle õigusjärglasele asutusele.
Asutuse likvideerimisel antakse alalise säilitamise dokumendid riiklikuks säilitamiseks linna arhiivifondidesse, personali käsitlevad dokumendid (korraldused, isikutoimikud jne) antakse säilitamiseks arhiivifondi. Dokumentide üleandmine ja korrastamine toimub Asutuse poolt ja kulul vastavalt arhiiviasutuste nõuetele.
Asutus loetakse lakanuks pärast selle ühtsest väljaarvamist riiklik register juriidilised isikud.
Õiguste haldus- ja õigustagatised Tervishoiuasutused on:
– võimalus tunnistada kohtus kehtetuks (täielikult või osaliselt) riigiorganite määrusi, mis ei vasta seadustele ja muudele määrustele ning rikuvad raviasutuse õigusi ja õigustatud huve;
– riigiorganite või nende ametiisikute ebaseadusliku tegevuse (tegevusetuse) tagajärjel, sealhulgas riigiorgani seadusele või muule õigusaktile mittevastava akti andmise tagajärjel asutusele tekitatud kahju hüvitamine;
– riigipoolne garantii raviasutuste tegevusele seadusega kehtestatud tingimuste täitmise kohta.
Samuti tuleb märkida, et raviasutuse haldus- ja õigusliku staatuse asendamatuks komponendiks on selle halduslik, järelevalve alluvus haldusjärelevalveorganitele maksude ja lõivude, maakasutuse eeskirjade, sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade, tuleohutuseeskirjade täitmise tagamiseks. , tööohutuseeskirjad jne.
Seega tagab raviasutuse haldus- ja õiguslik seisund selle stabiilsuse ning loob paindliku organisatsioonilise ja õigusliku aluse temale omaste ülesannete täitmiseks, olemuslike probleemide lahendamiseks ja eesmärkide saavutamiseks.
Tervishoiuasutuste haldus- ja õigusliku seisundi (selle üksikute elementide) uurimise käigus tehti kindlaks, et puudub ühtne normatiivakt raviasutuste tegevuse reguleerimine. Peame selle vastuvõtmist vajalikuks, kuna täna on palju määrusi, mis kehtestavad raviasutuste eesmärgid ja eesmärgid, õigused ja kohustused, struktuuri ja tegevuse korralduse. Üldiselt on need raviasutuste haldus- ja õigusliku staatuse elemendid määratud neid käsitlevate määrustega (põhimäärustega). Need aktid ei sisalda aga norme, mis määratleksid terviklikult raviasutuste haldus- ja õigusliku staatuse kõik elemendid. Seetõttu on paljud raviasutuste tegevuse juhtimise küsimused, sealhulgas haldusjuriidiline isiksuse probleemid, osutunud tänaseks normatiivselt lahendamata.
Eeltoodust lähtuvalt on meie arvates vaja välja töötada ja vastu võtta föderaalseadus “Meditsiiniasutuse korralduse ja tegevuse alustest”ühendada raviasutuse haldus- ja õigusseisundi elemendid üheks õigustloovaks aktiks.
Selle seaduse struktuur peaks sisaldama järgmisi põhijagusid:
1. jagu. Üldsätted ( Selle föderaalseaduse kohaldamisala, põhimõisted, meditsiiniasutuste tegevuse õigusliku reguleerimise põhimõtted, Vene Föderatsiooni tervishoiusüsteemi erinevate organisatsiooniliste ja õiguslike vormide meditsiiniasutuste tegevuse alused).
2. jagu. Tegevuse korraldamine ( Põhiõigused ja kohustused, mittetulunduslike raviasutuste õigus rakendada ettevõtlustegevus, tasuliste raviteenuste osutamine, raviasutuste vastutus kohustuste eest, suhted valitsusasutustega).
Paragrahv 3. Raviasutuse loomine, ümberkorraldamine ja likvideerimine ( raviasutuste asutajad, põhikirjalised dokumendid, ravitegevuse õiguse saamise tingimused ja kord).
4. jagu. U tervishoiuasutuse juhtimine ( asutuse kõrgeim ametnik, tema ülesanded, volitused ja vastutus).
Jagu 5. Meditsiinitöötaja õiguslik seisund(meditsiinilise tegevusega tegelevate isikute õigused, kohustused ja vastutus).
6. jagu. Vara ja vara raviasutuse finantsid(raviasutuse finantseerimisallikad, vara ja rahalised vahendid, raamatupidamine, aruandlus, raviasutuse kohustuste kontroll neile määratud vara suhtes).
Jagu 7. Raviasutuste tegevusliigid(tegevuse iseärasused avalikus-munitsipaalsektoris; erasektoris tegutsemise tunnused; eraarstipraksise avamise ja pidamise tingimused; raviteenuse tarbijaga lepingu sõlmimise kord ja sisu (leping arstiabi osutamiseks). arstiabi kvaliteedikontroll eraarstipraksise süsteemis.
Paragrahv 8. Vastutus käesoleva seaduse rikkumise eest.
Lõppsätted.
Selle seaduse vastuvõtmine võimaldab täita lüngad meditsiiniasutuste tegevuse käigus tekkivaid suhteid reguleerivates õigusaktides ning täiendab ka Vene Föderatsiooni põhiõigusaktide sätteid, mis käsitlevad meditsiiniasutuste kaitset. kodanike tervis Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse korraldamise kohta.
3. peatükk. Organisatsiooni põhitõed tervist
3. peatükk. Tervishoiu organisatsioonilised alused
Kodanike tervise kaitsmine on tsiviliseeritud ühiskonna arengu kohustuslik ja võõrandamatu tingimus. Venemaal võtab riik vastutuse ja tagab iga inimese tervise kaitse. Need sätted on sätestatud Vene Föderatsiooni põhiseaduses ja muudes seadusandlikes aktides. Kõik rahvatervise kaitse aspektid on kõige täielikumalt kajastatud 1993. aastal vastu võetud Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alustes (võttes arvesse 1998., 1999., 2000. aastal tehtud muudatusi).
Selle järgi seadusandlik akt kodanike tervise kaitsmine - on poliitiliste, majanduslike, õiguslike, sotsiaalsete, kultuuriliste, teaduslike, meditsiiniliste, sanitaar- ja hügieeniliste ning epideemiavastaste meetmete kogum, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada iga inimese füüsilist ja vaimset tervist, säilitada tema pikka eluiga. aktiivne elu, osutades talle tervisekaotuse korral arstiabi.
3.1. TERVISESÜSTEEMID
Rahva tervise kaitsmise ülesannete täitmist ei saa usaldada ainult tervishoiule. See on riigi ja ühiskonna kui terviku asi, kuid tervishoid peaks mängima nende probleemide lahendamisel juhtivat ja koordineerivat rolli.
Olenevalt omandivormist ja rahastamisallikatest on kolm tervishoiusüsteemi:
1) riik;
2) munitsipaal;
3) privaatne.
TO riigisüsteem tervist Nende hulka kuuluvad tervishoiuvaldkonna föderaalsed täitevasutused, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiu juhtorganid, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia, aga ka riigi omandis olevad asutused.
meditsiini- ja ennetusravi-, uurimis-, haridus-, farmaatsia-, sanitaar- ja ennetusasutused ning mõned muud föderaalasutused.
Omavalitsuse tervishoiusüsteemi poole seotud omavalitsused tervishoiukorralduse ja munitsipaalomandis olevad ravi- ja ennetus-, teadus-, apteegi-, haridus- ja muud asutused.
Eratervishoiusüsteemi poole hõlmab eraomandis olevaid tervishoiuüksuseid, samuti eraõigusliku meditsiini- või farmaatsiategevusega tegelevaid isikuid.
Eratervishoiusüsteemi subjektidel on õigus koos riigi ja munitsipaaltervishoiuasutustega osaleda riikliku tervishoiupoliitika elluviimises, meditsiiniteenuste turu kujundamises ja kodanike teenuste osutamise probleemi lahendamises. kvalifitseeritud arstiabiga. Eratervishoiuorganisatsioonide tegevus lähtub tervishoiusektori ühtsete regulatsioonide kohaldamise põhimõtetest, arstiabi standarditest ja eetikastandarditest.
Riiklike, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemide eristamine on üsna meelevaldne, mistõttu on õigem eeldada, et Vene Föderatsioonis on ühtne tervishoiusüsteem, mis allub terve hulga probleemide lahendamisele ja selle süsteemi sees on kolm sektorid: riik, munitsipaal- ja erasektorid.
Kodanike õigus tervise kaitsele on tagatud alljärgnevaga Kodumaise tervishoiu põhiprintsiibid:
Inimõiguste järgimine tervisekaitse valdkonnas ja nende õigustega seotud riiklike garantiide tagamine;
Ennetusmeetmete prioriteetsus rahvatervise valdkonnas;
Meditsiini- ja sotsiaalabi kättesaadavus;
Kodanike sotsiaalkaitse tervisekaotuse korral;
Valitsusorganite, organisatsioonide juhtide, sõltumata omandivormist, samuti ametnike vastutus kodanikuõiguste teostamise eest tervisekaitse valdkonnas.
Siiski tuleb märkida, et praegu on need põhimõtted rohkem deklaratiivsed ja neid ei järgita täielikult.
3.2. ARSTIABI LIIGID
Vene Föderatsiooni tervishoiusüsteemi kuuluvad asutused pakuvad elanikkonnale erinevat tüüpi arstiabi. Arstiabi liigitamiseks elanikkonna järgi on mitu põhimõtet. Vastavalt Art. 38-42 “Põhialused” eristatakse järgmiste tunnustega:
Esmane tervishoid;
Erakorraline arstiabi;
Eriarstiabi;
Meditsiiniline ja sotsiaalabi sotsiaalselt oluliste haiguste all kannatavatele kodanikele;
Meditsiiniline ja sotsiaalabi teistele ohtlike haiguste all kannatavatele kodanikele.
Võttes arvesse tervishoiuasutuste nomenklatuuri ja nende ees seisvaid ülesandeid, eristatakse järgmisi arstiabi liike:
Ambulatoorne (ambulantne) arstiabi;
Haigla (statsionaarne) arstiabi;
Erakorraline arstiabi;
Sanatooriumi-kuurorti arstiabi.
Lisaks võib arstiabi, võttes arvesse selle osutamise etappe ja spetsialiseerumise taset, liigitada järgmiselt:
Esiteks;
Eelmeditsiiniline;
Esimene meditsiiniline;
kiirabi;
Spetsialiseerunud;
Kõrgtehnoloogiline (kallis).
Eraldi eraldada esmane tervishoid(PHC), mis on igale kodanikule peamine, kättesaadav ja tasuta arstiabi, mis hõlmab kõige levinumate haiguste, aga ka vigastuste, mürgistuste ja muude hädaolukordade ravi, sanitaar-hügieeniliste ja epideemiavastaste meetmete võtmist, suuremate haiguste meditsiiniline ennetamine, sanitaarhügieeniline
hariduse, perekonna, emaduse, isaduse ja lapsepõlve kaitsemeetmete elluviimine ning muu kodanikele tervishoiuteenuse osutamisega seotud tegevus nende elukohas.
Esmatasandi tervishoiuteenust osutavad linnaosa ja linnaosa elanikele asutused munitsipaalsüsteem tervishoid. Esmatasandi tervishoiuteenust osutatakse elanikkonnale Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide territoriaalse programmi raames. Riigi-, munitsipaal- ja eratervishoiusüsteemi asutused, vastavat tegevusluba omavad üksikettevõtjad seda tüüpi tegevused.
3.3. TERVISHOIUASUTUSTE NOMENKLATUUR
Peamine struktuurielement elanikkonnale arstiabi osutamise süsteemis on tervishoiuasutus, mille loetelu on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi (MHSR RF) vastava korraldusega.
Praegu on olemas "Riiklike ja munitsipaaltervishoiuasutuste ühtne nomenklatuur", mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 7. oktoobri 2005. aasta korraldusega nr 627.
1. Ravi- ja ennetusasutused. 1.1. Haigla rajatised.
1.1.1. Haiglad, sealhulgas:
♦piirkond;
♦rajoon;
♦linna erakorraline arstiabi;
♦keskne (linn, linnaosa);
♦piirkondlik, sealhulgas laste (piirkondlik, vabariiklik, piirkondlik).
1.1.2. Spetsialiseeritud haiglad, sealhulgas:
♦taastusravi, sh lastele;
♦günekoloogiline;
♦geriaatriline;
♦nakkuslikud, sh laste;
♦narkoloogiline;
♦onkoloogilised;
♦oftalmoloogiline;
♦psühhoneuroloogilised, sh laste;
♦psühhiaatriline, sh laste;
♦psühhiaatriline (haigla) eritüüp;
♦intensiivse vaatlusega psühhiaatriline (statsionaarne) eritüüp;
♦tuberkuloos, sealhulgas laste.
1.1.3.Haigla.
1.1.4 Meditsiiniline ja sanitaarosa, sealhulgas keskne.
1.1.5 Hooldekodu (haigla).
1.1.6.Hospiits.
1.1.7.Leepri koloonia.
1.2. Dispansaarid:
♦meditsiiniline ja kehaline kasvatus;
♦kardioloogiline;
♦dermatoveneroloogiline;
♦mammoloogiline;
♦narkoloogiline;
♦onkoloogilised;
♦oftalmoloogiline;
♦tuberkuloosivastane;
♦psühhoneuroloogilised;
♦endokrinoloogilised.
1.3 Ambulatoorsed kliinikud.
1.3.1.Ambulatoorium.
1.3.2. Poliitika, sealhulgas:
♦linnalik, sh laste;
♦keskpiirkond;
♦hambaravi, sh laste;
♦konsultatiivne ja diagnostiline, sh lastele;
♦psühhoterapeutiline;
♦füsioterapeutiline.
1.4. Keskused, sealhulgas teaduslikud ja praktilised:
♦internatsionalistidest sõdurite taastusravi;
♦taastav meditsiin ja taastusravi;
♦geriaatriline;
♦diabetoloogiline;
♦narkomaania taastusravi;
♦meditsiiniline, sealhulgas piirkondlik;
♦kutsepatoloogia;
♦AIDSi ja nakkushaiguste ennetamise ja tõrje kohta;
♦kliiniline ja diagnostiline;
♦kõnepatoloogia ja neurorehabilitatsioon;
♦rehabilitatsioon;
♦meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon;
♦üldarstiabi (pere)praksis;
♦konsultatiivne ja diagnostiline, sh lastele;
♦kuulmise taastusravi;
♦terapeutiline kehaline kasvatus ja spordimeditsiin;
♦manuaalteraapia;
♦terapeutiline ja ennetav toitumine;
♦arstiabi eriliigid;
♦psühhofüsioloogiline diagnostika.
1.5.Kiirabiasutused ja vereülekandeasutused.
1.5.1 Kiirabijaam.
1.5.2 Vereülekandejaam.
1.5.3 Verekeskus.
1.6 Emaduse ja lapsepõlve kaitse institutsioonid.
1.6.1.Perinataalne keskus.
1.6.2.Sünnitusmaja.
1.6.3 Naiste konsultatsioon.
1.6.4 Pereplaneerimise ja paljunemise keskus.
1.6.5 Noorukite Reproduktiivtervise Keskus.
1.6.6.Lastekodu, sh spetsialiseeritud.
1.6.7. Piimaköök.
1.7 Sanatoorium ja kuurordiasutused.
1.7.1. Balneoloogiahaigla.
1.7.2.Mudavann.
1.7.3.Kuurordi kliinik.
1.7.4 Sanatoorium, sh lastele, samuti lastele koos vanematega.
1.7.5 Sanatoorium-preventoorium.
1.7.6 Aastaringne sanatooriumi terviselaager.
2.Eriliigi tervishoiuasutused.
2.1. Keskused:
♦meditsiiniline ennetus;
♦katastroofimeditsiin (föderaalne, piirkondlik, territoriaalne);
♦meditsiini mobilisatsioonireservid “Reserv” (vabariiklik, piirkondlik, piirkondlik, linn);
♦meditsiini- ja farmaatsiategevuse litsentsimine (vabariiklik, piirkondlik, piirkondlik);
♦ravimite kvaliteedikontroll ja sertifitseerimine;
♦meditsiiniline teave ja analüütiline;
♦apellatsioonide läbivaatamise, salvestamise ja analüüsi alane teave ja metoodika;
♦ravimid.
2.2.Büroo:
♦meditsiiniline statistika;
♦patoanatoomiline;
♦kohtuarstlik läbivaatus.
2.3 Kontroll- ja analüüsilabor.
2.4 sõjaväearstlik komisjon, sealhulgas keskne.
2.5 Bakterioloogiline labor tuberkuloosi diagnoosimiseks.
3.Tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu valdkonna järelevalve tervishoiuasutused.
3.1. Hügieeni- ja epidemioloogiakeskused.
3.2 Riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskused.
3.3. Katkutõrje keskus (jaam).
3.4. Desinfitseerimiskeskus (jaam).
3.5 Elanikkonna hügieenihariduse keskus.
4. Apteegid.
4.1.Apteek.
4.2 Apteegipunkt.
4.3.Apteegikiosk.
4.4.Apteek.
Märge. Meditsiini- ja ämmaemandapunktid (FAP), tervisekeskused (meditsiiniline, parameedik) on tervishoiuasutuste struktuuriüksused.
Valitsusasutuse osakondlik kuuluvus määratakse üsna lihtsalt. Oluline on aru saada, millisesse valdkonda organisatsioon kuulub, siis saab selle hõlpsasti omistada seda riigi nimel haldavale komisjonile või ministeeriumile. Ilmekas näide on see, et kool kuulub haridusvaldkonda, kuna see on Vene Föderatsiooni vastava ministeeriumi jurisdiktsiooni all.
Valitsusasutuste puhul pole selle parameetri määramisel erilisi raskusi, kuna kõik nad alluvad ühel või teisel viisil erinevatele Vene Föderatsiooni valitsusse kuuluvatele ministeeriumidele. Kuid eraettevõtluse puhul pole kõik nii lihtne, kuna nad võivad korraga alluda mitmele valitsusasutusele.
Probleemi uurimise tähtsus
Teatud ettevõtete osakondliku kuuluvuse küsimus konkreetse valitsusstruktuuriga on väga oluline, kuna praegu ei anna õigusaktid sellele küsimusele konkreetset vastust. Enamik olemasolevatest tööstusettevõtetest ja tehastest loodi juba päevil Nõukogude Liit, ja seejärel kujunes nende kuuluvus vastavalt tol ajal kehtinud seadusandlusele. Erilisi raskusi ei olnud, kuna õigusaktidega kehtestati teatud organisatsioonide jaoks sellise kuuluvuse muutmise kord.
Pärast NSV Liidu lagunemist vajus see teema mingil ajal unustusse, kuna riigi valitsus oli sunnitud lahendama olulisemaid pakilisemaid küsimusi. Kuid juba 2010. aastate alguses, kui kogu riigis algasid ümberkorraldused ja muutused, mis puudutasid täitevvõimu, tuli selle juurde tagasi pöörduda ning hakata mõistma olukorda ja kuhjunud probleeme. Kuna praegu on vaja kindlaks teha valdava arvu organisatsioonide seotus vastavate ministeeriumidega, on Venemaa Föderatsiooni valitsus hakanud seda küsimust aktiivselt uurima.
Probleemi praegune seis
Vene Föderatsiooni 2017. aasta õigusaktid ei anna selget määratlust, kuidas täpselt tuleks kindlaks määrata teatud organisatsioonide osakondlik kuuluvus. Advokaadid, kes koostavad selleteemalisi dokumente, viitavad kõige sagedamini Vene Föderatsiooni põhiseaduse artiklile 114, samuti Vene Föderatsiooni valitsuse seaduse artiklile 14, kuna just tänu nendele kahele dokumendile on juhtkond ja juhtkond. teostatakse föderaalomandi kontrolli.
Neid seadusandlikke dokumente lugedes võime järeldada, et juhtimisprotseduuri viib läbi ainult valitud föderaalorgan riigiettevõte. Just see organ peab kindlaks määrama konkreetse ettevõtte sobiva kuuluvuse ja jurisdiktsiooni ning võtma selle üldise kontrolli alla.
Kuidas määrata kuuluvust?
Praegune õiguspraktika eeldab, et objektide, organisatsioonide ja erinevate üksuste osakondlikku kuuluvust saab määrata spetsiaalse juriidiliste isikute registri olemasoluga. Selles dokumendis peavad olema märgitud kõik asjaomased isikud, kes alluvad ühele või teisele täitevvõimule. Samas tuleb selle asutuse sees kinnitada määrus, kus näidatakse ära ka organisatsiooni andmed. Probleem on selles, et enamikul juhtudel registreid lihtsalt ei eksisteeri.
Kui ettevõte on varasemate ümberkorralduste tõttu oma seotuse kaotanud, võib selle juriidilise määratlemisega tekkida teatud raskusi. Eelkõige on vaja leida varasemale asutusele järglane, kes saab oma õigused ja volitused organisatsioonide juhtimiseks. Kui see on leitud, peab ettevõte algatama enda kohta andmete sisestamise talle aruandvate organisatsioonide nimekirja.
Aga praktikas?
Teoreetilises osas tundub kõik üsna läbipaistev ja arusaadav, kuid praktikas areneb olukord osakondliku kuuluvuse määramisega sageli hoopis teisiti. Sageli on lihtsalt võimatu tuvastada kaotatud föderaalorgani õigusjärglast. Selle põhjused võivad olla väga erinevad, enamasti on asi selles, et reorganiseerimine viidi läbi üsna keeruliselt ja selle elluviimisel ei kujunenud kohe välja täitevvõimu kuuluvate äsja moodustatud organite volitused ja kontrollisfäärid. .
Teine põhjus, miks õigusjärglast ei ole võimalik tuvastada, võib olla isegi kõrgemate võimude mittehuvi. Valdkonnaministeeriumid ei vaja reeglina uue hoolikat kontrolli vajava üksuse peavalu. Seetõttu võivad mõned asutused alluda korraga mitmele täitevvõimule või mitte ühelegi neist.
Territoriaalne kuuluvus
Kõige sagedamini tekib küsimus territooriumi osakondade kuuluvuse kohta ühele või teisele föderaalorganile. Esmapilgul tundub see üsna lihtne ettevõtmine, kuid tegelikkuses on selle määramiseks vaja kasutada suurt hulka katastridokumente. Samas on juriidilised isikud sageli sunnitud kulutama selle teabe väljaselgitamiseks palju aega.
Kui plaanite osta maatükk vaikses ja sügavas metsas peate välja selgitama ka selle isiku. Sel juhul on katastrikaarte palju lihtsam hankida, kuna need avaldatakse isegi avalikuks kasutamiseks avatud Interneti-portaalides. Selle registreerimiseks peate siiski ühendust võtma vastava piirkondliku bürooga.
Mis võib aidata kuuluvust kindlaks teha?
Juriidiline aadress on üks peamisi vahendeid, mis aitab mõista, millisele täitevvõimule konkreetne institutsioon kuulub. Igal juhul saate oma piirkondliku kuuluvuse kindlasti kindlaks teha ja see on juba pool võitu. Üldiselt saate kasutada absoluutselt kõike avatud teave organisatsiooni kohta, see ei ole seadusega keelatud ja võib aidata probleemi võimalikult kiiresti lahendada.
Asutajate kohta käiv teave võib samuti aidata teil kindlaks teha selle kuuluvuse, nende ametialane tegevus igal juhul peab see olema seotud konkreetse tööstusharuga, mida juhitakse ülalt. Selline teave ei ole aga alati avalikult kättesaadav ja seda võib olla raske hankida.
Õppeasutused
Osakondlikku kuuluvust on üsna lihtne kindlaks teha, igaüks neist allub Haridusministeeriumi piirkondlikule esindusele. Viimast omakorda kontrollib otse ministeerium ise ja kontrolli teostab ministeerium kõrge tase. Antud juhul räägime nii munitsipaal- kui ka eraharidusorganisatsioonidest.
Viimased on kohustatud pidevalt esinema aruandlusdokumentatsioon oma tegevusest kontrollivale organisatsioonile, selle puudumisel ei lubata kellelgi õppetegevust läbi viia. Seetõttu ei kiirusta paljud ärimehed õppeasutust avama, kartes järelevalveasutuse tugevat survet.
Omand ja kuuluvus: IP
Osakondade kuuluvuse kaalumisel mängib omandivorm üsna olulist rolli. Eriti sageli ilmneb see erinevate läbiviimisel katsumused, üks peamisi erinevusi on see, et üksikettevõtja vastutab kogu oma varaga ja juriidiline isik vastutab põhikapital, mis võib osutuda suhteliselt väikeseks.
Reeglina alluvad üksikettevõtjad maksuametile, kuid see puudutab ainult maksuküsimusi. Juhul, kui me räägime mõne kauba või teenuse tootmisest, pidid nad varem oma toote kvaliteedist aru andma riigile, viimane aga märkima selle vastavuse üldtunnustatud standardile. Nüüd seda enam ei juhtu.
Omandiõigus ja kuuluvus: LLC
LLC osakondlikku kuuluvust on samuti üsna raske kindlaks teha. Selle üheks põhjuseks on selle mõiste kindla määratluse puudumine. Mõned tõlgendavad seda kui valitsusasutust, mis peaks vastutama asutuse ülalpidamise ja selle korrektse toimimise jälgimise eest. Selles mõttes räägime kõrgemast organisatsioonist, mis samuti pole päris tõsi.
Kuuluvuse mõiste on tüüpilisem eelarve- ja valitsusorganisatsioonid, kuna neid kontrollivad komiteed ja ministeeriumid. Just osakondade abiga reguleerib, kontrollib ja koordineerib riik kontrollitavate asutuste ja organisatsioonide tegevust.
Mida teha, kui te ei saa omandiõigust kindlaks teha?
Osakondlikku kuuluvust, mille tüübid õigusteoreetikute seas vaidlevad, võib olla üsna raske kindlaks teha. Kui te seda ise teha ei saa, peate saatma päringud kõikidele täitevvõimuorganitele, kes teie oletuse kohaselt võivad olla teid huvitava asutuse kontrollorgan.
Teile laekunud vastused peavad olema kirjalikud ja kandma ministeeriumi pitserit, ainult sel juhul kehtivad need. Pange tähele, et kirjalikule päringule vastamine võib pärast saatmist võtta aega 2-4 nädalat, seega pikaajaline töötlemine on seotud nendesse organisatsioonidesse siseneva suure hulga kirjavahetusega.
Mis siis, kui see ei aidanud?
Kui jurisdiktsioon ei olnud ikka veel kindlaks tehtud ja isegi juriidiline aadress ei aidanud teid selles, peate oma taotluse edastama kõrgemale asutusele - Föderaalne agentuur, mis haldab föderaalset vara. Peate oma kirjale lisama kõik ametlikud vastused, mille olete saanud kõikidelt ministeeriumidelt, kuhu varem pöördusite.
Agentuur peab omakorda suunama teie kirja Venemaa valitsusele ja lisama sellele oma taotluse, mille kohaselt peab ta hankima oma reguleeriva asutuse. See viiakse läbi Vene Föderatsiooni valitsuse 1998. aastal vastu võetud dekreedi alusel, mille kohaselt peavad föderaalvõimud teostama kontrolli olemasoleva föderaalomandi üle.
Kui te ei ole oma päringule õigeaegselt vastust saanud, võite võtta ühendust järelevalveasutusega, kellele selle saatsite, ja selgitada selle saatust. Juhul, kui kirja ei saanud, saate selle põhjuse selgitada selles postkontor, milles ta saadeti. Pange tähele: kõige parem on kiri saata nii, et see suurendab tõenäosust, et see adressaadini jõuab.
Järeldus
Täna ei ole täpset sõnastust selle kohta, mida osakondlik kuuluvus tähendab. Advokaatide sõnul raskendab see oluliselt mitme eelarve- ja eraorganisatsioonide järelevalve eest vastutava osakonna tööd. Nende pikk töötegevus sageli tühistatakse õigusvaldkonna erinevate tegelaste erineva terminitõlgenduste tõttu.
Juhime tähelepanu sellele, et kontrolliv organ ja asutus, kelle osakonna alluvuses struktuur asub, ei pruugi olla samad. See nähtus tuleneb juhtimise jagunemisest administratiivseks ja funktsionaalseks. Näiteks koolide, ülikoolide ja instituutide töötajad võivad halduslikult alluda linnaosavalitsusele, funktsionaalselt aga haridusministeeriumile. Siiski selleks valitsusagentuurid See jaotus ei ole tüüpiline eraorganisatsioonidele.
